值班的狀況實在只能用"災難不斷"來形容...
病人一大堆狀況不好，
新來的intern們又無法自行處理，
讓我這個不是外科的R，
值起班來很是吃力。
昨天小小的狀況不斷，
在晚上先送一個shock的病人下去加護病房，
大夜病人的狀況也是危急連連，
被CALL了好多好多次；
剛剛在稍早的5點多清晨，
突然又CALL了，
這回是我最不想聽到的"conscious change"。
患者為50幾歲男性，
因為嚴重的十二指腸潰瘍，
在內科被做了胃鏡之後腸子穿孔，緊急開刀，
後來卻又好像一直無法很好的止血，
昨天HB只有5.5，即使輸血之後好像也不見好轉，
心跳一直很快很快，
很可怕的呀!!!
果真今天凌晨就不省人事，
本來還有pulse的，到最後就沒了，
氧氣指數也測量不到，
趕快插管、體外心臟按摩，
也就是大家平常所聽到的CPR全套。
唉~~~
想我去年當intern也沒這麼倒楣啊，
從來沒有真正有個病人在我的班裡頭collapse過，
卻在PGY的時候給遇到，
該怎麼說呢???
只能說命不好?
還是因為新的intern上任，無法得知危險徵狀???
幸好這個病人在短暫的asystole之後，
體外心臟按摩再加上電擊(沒錯!!!就是你平常在電影裡頭看到的電擊!!!)，
心律以及呼吸都有建立起來，
急急的轉下ICU，
才了卻一樁大事啊。
可是事發當場家屬不在一旁，
無法在當下解釋，
現在要好好說明，
也得花一番功夫吧?!
自己偏頭痛一整天，
再加上這一個急救當作起床號，
我看我的星期天又要泡湯啦，
只能再家裡一直睡覺睡覺吧?
