期待的八月

眼科住院醫師，

其實在7月份就已經升上R2了，

因為我們都是七月份就要上班、報眼科學會。



只是因為本院關係，

其他的住院醫師報到日期都是在八月，

因此即使我們自己算是R2，

醫院的職稱也是R1。



但是呢...

眼科的傳統依舊不變，

就是在國考前就要到任、上半天班，

然後國考完的隔一天就開始上全天班，

甚至開始值班。



記得去年的這個時候，

我也是懷著忐忑不安的心情開始在急診看眼睛，

是怎樣的心情呢？

已經有點記不得了，

可能就是像現在學妹這樣：恐慌不知所措、怕看錯、不知道怎麼辦....等等。



過了一年了，

雖然在眼科真正受訓只有半年的時間，

但是值班算是一點都不會少。

想一想，

所以的知識好像都是由值班的時候累積起來的，

雖然門診學習也會得到一點，

但真正讓自己可以獨當一面的時刻，

真的就是值班的時候勒。



R2。似乎是另一個開始。



快樂的是，

不是科裡頭最菜的了；

隱憂的是，

好像要真正開始研究眼科在幹什麼了。

認真看眼底、認真唸書、認真看病人...



只是一個月值班10天的日子依舊要繼續過下去，

好疲倦喔～

天天都在倒數這個月剩下的班數。



只是倒數完這個月，

下個月的班又出來了。







依舊是得快樂一點點，

畢竟自己沒有因為一些芝麻蒜皮小事而離職，

竟然還繼續在這邊工作，

覺得...自己真是太偉大的。







耶～

學妹來了真不錯呀！

Too tired to argue

剛剛才開完刀，

就又被「偉大的」急診科醫師CALL，

說什麼hypertensive crisis的病人blurred vision，

請我們看一下。



我突然想起，

那一天門診有個病人，

內科醫師在值急診班的時候，

似乎是沒有照會眼科，

直接就約門診檢查。

這樣還滿合理的，

因為沒有什麼sign顯示出病人可能有IICP的可能，

這樣的病人充分解釋之後，

我想大多數都可以接受門診檢查的。



我要強調一下這邊，

是「內科」醫師喔，不是偉大的急診科醫師。



偉大的急診科醫師，

在我們這家小小的醫學中心裡，

常常會做的事，

就是在病人一來的時候，

就按下電腦：「照會XX科」，

因為實在是太方便了啊，

什麼次專科都有啊，

自己不必會DD，

只要交給別人就好啦。



是不是急診科醫師只要會CPCR、On endo就好呢？



值得深思。

眼科老病人之一

老信阿伯，

是星期一的老病人。



第一次見到他，

阿伯一個人拎著自己的藥水，

默默的進來診間，

主任對他很好感覺，

直說這是老病人，教我趕快幫他處理。



初次見到阿伯，

他穿個雨鞋、大襯衫以及鬆垮的褲子，

默默不語，

讓主任看過之後，掏出了他缺的藥水，

很有默契的走到小OR，

等我叫他的時候，他非常配合的迅速脫下雨鞋，

躺上床，待我幫他打針。



這是我跟老信阿伯的第一次相遇。



接下來的日子裡，老信阿伯依舊是在星期一的早晨回診。

我在PGY的折磨裡，

常常不在科內，也就這樣過了三個月。



然後，等過年回來之後，

老信阿伯的眼睛似乎有些變化，

主任注意到了，

開始請我們幫他加藥，

阿伯很認真的記下每一種藥物的點法、吃法，

乖乖的回家吃。



接著主任要他每隔兩天就回診一次，

阿伯依舊不討價還價，

乖乖的聽主任的話，

每兩天就來成大醫院一趟。



有一天，我在打針的準備時間內，

好奇的問了阿伯，

他家住哪裡，怎麼可以這麼頻繁的回診。

「在新化」阿伯簡短的回答。

那怎麼來看病呢？

「自己騎摩托車過來。」

那要騎多久？

「大概30~40分鐘吧」阿伯不是很確定的說著。

怎麼這麼久？

那阿伯你眼睛一眼看不清楚，不會很危險嗎？

「不會啦，慢慢騎就好。」



阿伯想必是一輩子務農，

之前遇到了角膜潰瘍的問題，

然後換了角膜，就在主任的門診中持續追蹤。



前幾些個月，

阿伯幾乎是一個星期就來成大兩次到三次，

但是眼角膜卻是不聽控制的一直排斥下去，

眼睛角膜也越來越突出，

每次回來都要量眼壓(眼壓筆)，

我卻從來沒見到阿伯抱怨，即使再頻繁的回診。



有回我很好奇阿伯會不會吃錯藥、點錯時間，

跟他再次確定眼藥水以及口服用藥的頻次，

阿伯卻很清楚的告訴我怎麼吃、怎麼點。

讓我真的很佩服。



後來某一天主任覺得阿伯的眼角膜快要不行了，

就幫他進行AC tapping，送檢體去化驗，

卻沒什麼細菌或是霉菌；

某一天，

阿伯突然穿得很正式很正式，

可能是要去參加什麼宴會？

而且有家屬帶他來。

那天我沒時間多問，

但我想，阿伯家中應該是有喜事，親戚聚在一起，

然而阿伯卻依舊記得來回診，

如果我是他的主治醫師，

也會特別用心治療幫助他的。



這個月的前幾天，

阿伯又回診了。

我再幫他打針，

ㄟ？這回眼睛不凸了，藥物也減少了，

問了問，

應該是在我上個月去外科受訓的時候，

主任幫他再次換了眼角膜吧。



我偷偷地問了一下，

果真是又換了一次，

阿伯似乎很開心，因為終於可以擺脫那麼多藥物了，

也不用再那麼常回來。



「那要好好照顧自己身體唷，來回診的路上要小心一點喔。」

我忍不住又嘮叨了一下。

「哉啦哉啦。」

阿伯依然很簡短的回應。

象牙塔裡的小醫師

其實醫生很難不活在象牙塔裡面。



如果說這兩個星期，

我有在醫院、宿舍以外的地方活動，

那就是電影院、健身房以及逛大街。



很難想像兩個多禮拜，

我在醫院裡活動的範圍，

只有：門診、6A病房以及開刀房，

值班的時候會去急診，

如此這樣而已。

談論的話題不外乎是：

「最近遇到什麼樣的病人？」

「門診誰誰誰...如何如何...」

「那個誰誰誰有新八卦...」

就是這麼小的圈子。



別懷疑，

象牙塔沒有大家想像中的大，

如果你是醫生，男女朋友又剛好是醫護人員，

好吧～那天天真的就是在討論醫院發生了什麼事情，

兩三句裡頭可能有半句不是醫療話題吧？



有多久沒看醫學其他的書籍了？

想不到...

達文西密碼已經是好久好久之前的事情了。



還真的是給他人文素養低落到了一個極致。



只是，

不能說謊的是，

在醫院裡頭所見病人以及病人互動上，

常常會啟發心裡頭很多感慨。



很希望有空可以一一寫上。



(實在是愛睏哪...怎麼可以這麼累呢？)

2nd year of Residency

這個月已經算是R2了，

工作上也開始有些交接，

很多時間都已經在開刀房裡頭，

似乎變成要開始上刀時候拜託別人看照會和急診的那個人了。



過了一個星期，

卻覺得像一個世紀一般漫長...

跟主任的刀，

原來也沒有比門診輕鬆到哪裡去，

Chief總是要把人speed up才可以跟上他理想中的速度，

（雖然現在可能已經差很多了）

身心上都非常的疲倦。

這幾天總有人跟我說：

「你怎麼看起來這麼疲憊？」

可是我偏偏前一天也沒值班，

也沒做什麼太了不起的事情。



有新人來的時候，

是會讓人惶恐的，

因為會有一種「會不會被趕上」的錯覺，

加上一堆書要念，

（好久沒有認真K書，心虛中...）

壓力又悄悄來襲。



Anyway，

賣身契都已經簽署了，

現在想要反悔好像也有點來不及了吧？



為自己加點油。

台中行

上上星期週末，

趁著預約不值班的日子，

跟麻吉約在台中見面。

雖然一路上坎坷不定，

去了薰衣草森林卻遇到大雷雨，

卻也是一番神奇的回憶。



只是很久沒有玩耍，

一整天除了開車、坐車，

還有去薰衣草森林吃東西、看雷雨，



後來就直接殺到台中錢櫃唱歌，

不小心唱了4小時，

(本來是3小時，卻因為服務人員疏失讓我們多賺一小時...)

雖然賺了一個小時的歡唱時間，

不過真是有點累。



接著又殺去逢甲夜市，

吃著一中大雞排(真的很甜很好吃耶)，

看著超便宜的衣服，

真的粉快活。



Then~~

就是去很久沒光顧的PUB囉~~~



靜怡他們帶大家前往新開的一家"Xaga"，

就在台中老虎城下方，

還有"現場等位"的PUBㄝ，

第一次知道，

另外，大家都覺得自己去PUB實在穿太多了，

因為那天晚上舉目所見都是比基尼辣妹。

天哪!!!

我們還真保守。



去跳舞跳完之後，

真的是累趴趴，

大睡一覺後跑到濬智家裡玩WII~~~

年紀大的我們玩的超級起勁呢。





大家有空可以看看相片囉。



隨著詩凡要去美國，

靜怡去工作也想要出國後，

以後台灣只剩下我一個人了。



想想，

還真是孤單呢...