今天早上剛來值班，就遇到讓人難堪的家屬。
這是我們感染科的病人，
因此之前查房的時候也都有看過面，
只是不知道為什麼他們換了床號、換了位置，
後來護士們跟我說是家屬要求，
還轉了兩次才滿意。
病人開始發燒，我看過病歷之後，
覺得好像又有新的不明原因開始讓他發燒，
而且呢，之前的肺炎好像都不怎麼好，
看過CXR之後，覺得病人的肺炎還是沒進步，
因此，fever workup是一定要做的啊！
開好醫囑，請小姐抽血抽兩套要做細菌培養，
留個尿液、再排檢胸部X光，這是基本要做的，
但是...討厭的時候出現了，
病人血管很難抽，幾乎都抽不到血，
加上又要兩套，有個勇敢的護士妹妹去戳了兩針之後還是失敗，
然後我抽了一針手腕動脈血，失敗！
於是家屬開始歲歲念，而且開始怪體制、怪教育...八拉八拉。
還說想要轉院，哈！我當然說OK，護士們也是，
後來學姐來了，學姐就說她去抽抽看好了，
好啦，抽到啦，結果家屬竟然也沒說要轉院的事情；
更氣人的在後頭，我去換藥的時候，
好心問一下傷口在哪邊，接下來又不小心問一下哪時候插的PCN，
哇塞～不得了了，
這位先生又不高興了，
直念說：「每個人來都問傷口在哪裡、哪時候插的，真是糟糕。」
我就說：「先生，你有什麼不滿意儘管說出來，不然我們怎麼知道怎麼改進？」
他就說：「你們換藥之前要先看過病歷吧！不然怎麼照顧病人？」
還繼續講：「你們現在都太年輕了，想我以前在日本住院...八拉八拉～」
我也沒仔細聽他講什麼，只是稍微跟她解釋一下為什麼我們會問傷口在哪一邊，
她老先生又不爽了呢，
繼續講：「唉，這不能怪個體啦，是整個教育、大環境的問題....」
「想我之前在日本看病的時候...八拉八拉～～」
我那時候心裡想：「那不會去日本住喔？」來這邊當大爺，糟蹋大家嗎？
後來我想要跟她解釋為什麼要在抽一次血，
他完全不聽，還一直抱怨說：「都來這邊這麼久了，還一直發燒，燒都不退...」
「你們永遠不會知道我們心裡在想什麼的啦！」
「為什麼要跟你們說我們轉院的原因？這是我們心裡的問題，不想跟你們說。」
................................................
八拉八拉～不勝枚舉。
(是啦是啦，我們都有病，您老先生心裡想的才是對的。)
而且換藥的時候，他還跟我說：
「我當然知道她的血不好抽，我怎麼會因為這種事情為難你們呢？」
「我帶著他住院這麼多次了，我也知道血管的問題....」
然後我就自動把耳朵關上了。
(騙人，明明就是因為抽血不爽，還不承認。討厭！)
後來我們感染科主任來查房，
我首先跟她報告這件事情，希望主任可以去跟她家屬說明，
主任聽完之後，跟我說：「沒關係，你就做你該做的事情就對了。」
是啊，跟這種人過意不去，真的會氣死自己！
可是我還是很不習慣怎麼有人可以在VS面前一張臉，
後面全部變個人呢？
每個病房的護士都不喜歡照顧他，
並不是因為婆婆不好照顧，而是因為家屬喜歡吆喝人，
把別人都幫成傭人似的使喚，彼此的尊重都沒有了，
怎麼還期望人家對他有好感呢？
好戲更在後頭，
這位先生上午聽完主任講完之後就回家了，
後來小夜班的小姐也被他叫了幾次，
去幫婆婆換尿布、擦大便，
他竟然跟這位頗漂亮的護士妹妹語帶關心，
教她不要上晚班、回家很危險...等等，
又突然說他可以體諒這邊人力很不足、護士們很辛苦...等等，
可是又抱怨：「這麼大的醫院怎麼連個專門換藥的小姐都請不起？」
是啊～公立醫院就要樣樣好是吧？！
收費便宜、人力充足、還要被病人或是家屬罵來罵去，
只有他們最重要，其他病人都可以不必照顧。
\./~~(怒...)
這是我目前遇過最誇張的一個家屬，
還說要告我們一個護士妹妹，只因為那時候...
妹妹在忙，跟她說了一聲：「好，我等一下過去處理。」
結果老先生就生氣了，說那位護士妹妹都不處理他太太的問題，
每次都要他等一下。
唉～馬革至此，實在無可奈何。
難道現在醫護人員真的變成服務業了嗎？
有錢的就是大爺？！做什麼事情都綁手綁腳的，
做多了也被嫌棄，做少了也不行，
到底要我們怎麼辦呢？
2005年10月28日 星期五
2005年10月27日 星期四
水果
昨天和前天都收到病人送的水果。
可是我並沒有很高興，
因為覺得...自己不應該拿到那些水果的，
加上病人是個multiple complaints者，
外面關係又複雜，
自己並沒有去關心或是管很多他的事情，
只是把自己可以作的做好，
把該解決的問題解決，
這樣而已。
本來就要給他出院的，
但是後來又要繼續照顧另一個問題，
只好留他下來繼續住院。
其實他在病房人緣並不好。
超喜歡跟我講一些543，我聽不大懂的事情。
(似乎是以前混黑道的，所以說他關係複雜)
這又讓我想到上個月老師說我有「江湖味」，
\\\=0=///
是喔，難怪我對付這種病人並沒有很吃力。
收到水果心裡有點複雜，
雖然他口口聲聲說是要感激我，
但...還是覺得好怪異。
可是我並沒有很高興，
因為覺得...自己不應該拿到那些水果的，
加上病人是個multiple complaints者，
外面關係又複雜，
自己並沒有去關心或是管很多他的事情，
只是把自己可以作的做好，
把該解決的問題解決，
這樣而已。
本來就要給他出院的，
但是後來又要繼續照顧另一個問題，
只好留他下來繼續住院。
其實他在病房人緣並不好。
超喜歡跟我講一些543，我聽不大懂的事情。
(似乎是以前混黑道的，所以說他關係複雜)
這又讓我想到上個月老師說我有「江湖味」，
\\\=0=///
是喔，難怪我對付這種病人並沒有很吃力。
收到水果心裡有點複雜，
雖然他口口聲聲說是要感激我，
但...還是覺得好怪異。
2005年10月24日 星期一
2005年10月22日 星期六
2005年10月21日 星期五
加強防疫
禽流感疫情嚴重 東南亞各國加強合作監控
禽流感(新聞、網站)造成全球恐慌，最早出現災情，也是災情最嚴重的東南亞地區，也逐漸強化彼此之間的聯繫，包括各國衛生官員互訪、設置地區性禽流感(新聞、網站)疫苗儲備銀行等，聯手防範可能擴大的禽流感災情。
自從二００三年禽流感在中南半島爆發以來，截至今年十月為止，因為感染禽流感而死亡的人數已經高達六十一人，遭到撲殺的禽鳥數量超過上億隻，其中越南災情最嚴重，已有四十一人死亡，泰國今天最新通報一名禽流感患者死亡，死於禽流感的人數也增加到十三人，柬埔寨與印尼各有三人死亡。
根據世界衛生組織的報告，從二００三年十月到今年十月，全球共有一百一十七人死於禽流感，其中東南亞地區就佔了超過半數。
泰國在去年一月首度證實禽流感爆發，並造成十二人死亡，因此在東南亞各國中，積極尋求地區合作，也扮演地區共同防治禽流感的龍頭角色。
今年以來，泰國就主辦了多項防治禽流感會議，包括世界衛生組織秘書長李鐘郁也多次前往泰國、柬埔寨與越南等禽流感嚴重疫區了解疫情，也提供不少經費協助泰國、越南與柬埔寨防治禽流感。
包括泰國、越南、柬埔寨等國，都同意彼此交換訊息，並且加強對疫區的監控；去年在曼谷舉行的部長級會議，東協各國也同意建立疫情監測網路，今年更同意由泰國成立禽流感疫苗銀行，儲存地區所需禽流感疫苗；泰國甚至跨出東南亞，尋求美國、日本的協助，獲得不錯的成效。美國同意提供經費援助，日本也願意協助泰國研發禽流感疫苗，對防治禽流感大有幫助。
禽流感也考驗東協未來朝向東亞共同體發展的腳步，東協十國的禽流感疫情各有不同，泰國、越南、柬埔寨與印尼災情最嚴重，去年禽流感初在東南亞爆發時，就因為各國防治不同調，印尼甚至採取消極防治措施，使得禽流感災情愈來愈嚴重，印尼在今年也嚐到苦頭，造成三人死亡。
隨著禽流感再次成為全球關注問題，東協各國也同意唯有合作才能有效防治禽流感，而且相對而言，部份東協國家惡劣的衛生環境與生活習慣，容易造成禽流感的流行，也唯有加強合作與監控，透過國際協助，才能阻止禽流感的進一步傷害。
禽流感(新聞、網站)造成全球恐慌，最早出現災情，也是災情最嚴重的東南亞地區，也逐漸強化彼此之間的聯繫，包括各國衛生官員互訪、設置地區性禽流感(新聞、網站)疫苗儲備銀行等，聯手防範可能擴大的禽流感災情。
自從二００三年禽流感在中南半島爆發以來，截至今年十月為止，因為感染禽流感而死亡的人數已經高達六十一人，遭到撲殺的禽鳥數量超過上億隻，其中越南災情最嚴重，已有四十一人死亡，泰國今天最新通報一名禽流感患者死亡，死於禽流感的人數也增加到十三人，柬埔寨與印尼各有三人死亡。
根據世界衛生組織的報告，從二００三年十月到今年十月，全球共有一百一十七人死於禽流感，其中東南亞地區就佔了超過半數。
泰國在去年一月首度證實禽流感爆發，並造成十二人死亡，因此在東南亞各國中，積極尋求地區合作，也扮演地區共同防治禽流感的龍頭角色。
今年以來，泰國就主辦了多項防治禽流感會議，包括世界衛生組織秘書長李鐘郁也多次前往泰國、柬埔寨與越南等禽流感嚴重疫區了解疫情，也提供不少經費協助泰國、越南與柬埔寨防治禽流感。
包括泰國、越南、柬埔寨等國，都同意彼此交換訊息，並且加強對疫區的監控；去年在曼谷舉行的部長級會議，東協各國也同意建立疫情監測網路，今年更同意由泰國成立禽流感疫苗銀行，儲存地區所需禽流感疫苗；泰國甚至跨出東南亞，尋求美國、日本的協助，獲得不錯的成效。美國同意提供經費援助，日本也願意協助泰國研發禽流感疫苗，對防治禽流感大有幫助。
禽流感也考驗東協未來朝向東亞共同體發展的腳步，東協十國的禽流感疫情各有不同，泰國、越南、柬埔寨與印尼災情最嚴重，去年禽流感初在東南亞爆發時，就因為各國防治不同調，印尼甚至採取消極防治措施，使得禽流感災情愈來愈嚴重，印尼在今年也嚐到苦頭，造成三人死亡。
隨著禽流感再次成為全球關注問題，東協各國也同意唯有合作才能有效防治禽流感，而且相對而言，部份東協國家惡劣的衛生環境與生活習慣，容易造成禽流感的流行，也唯有加強合作與監控，透過國際協助，才能阻止禽流感的進一步傷害。
禽流感來襲
（中央社記者吳協昌曼谷二十日專電）泰國總理戴克辛表示，昨天死亡的北碧府四十八歲居民邦翁（Bang-ornBenpad），經過多次檢驗之後，證實是死於禽流感(新聞、網站)，成為泰國第十三起死於禽流感(新聞、網站)的病例，也是近一年來的第一個死於禽流感的病例。
邦翁昨天在經過急救後仍然不治死亡，疾病管制局局長塔瓦特（Thawat Suntrajarn）指出，邦翁的血液檢驗第一次並未呈現禽流感病毒反應，經過反覆多次的檢驗之後，才確定死於禽流感病毒。
戴克辛也因此召開記者會表示，邦翁的死因是宰殺感染禽流感雞隻，並且煮食，因而感染禽流感。
此外，邦翁的七歲兒子也出現高燒不退的症狀，不過塔瓦特表示，他的情況還算穩定，而實驗室的初步檢測結果也未呈現禽流感反應。
泰國在去年一月及七月爆發了兩次禽流感疫情，總共多達十二人死亡，不過隨後獲得控制，直到今年七月再第三度爆發，而邦翁也是一年多來，第一個死於禽流感的泰國患者。941020
邦翁昨天在經過急救後仍然不治死亡，疾病管制局局長塔瓦特（Thawat Suntrajarn）指出，邦翁的血液檢驗第一次並未呈現禽流感病毒反應，經過反覆多次的檢驗之後，才確定死於禽流感病毒。
戴克辛也因此召開記者會表示，邦翁的死因是宰殺感染禽流感雞隻，並且煮食，因而感染禽流感。
此外，邦翁的七歲兒子也出現高燒不退的症狀，不過塔瓦特表示，他的情況還算穩定，而實驗室的初步檢測結果也未呈現禽流感反應。
泰國在去年一月及七月爆發了兩次禽流感疫情，總共多達十二人死亡，不過隨後獲得控制，直到今年七月再第三度爆發，而邦翁也是一年多來，第一個死於禽流感的泰國患者。941020
2005年10月19日 星期三
2005年10月18日 星期二
2005年10月16日 星期日
2005年10月15日 星期六
或許這真的是個險惡的路途
或許是值班時間過多讓人脾氣暴躁，
或是是病人態度不佳讓人心情不爽，
尤其是那些換完藥也不跟你說「謝謝」的病人，
很想要狠狠的給他們用力消毒、讓他們痛死，
還是把他們的繃帶用少點，免得浪費醫療資源。
換藥的時候被一個病人打到手，
我知道他不是故意的，因為他有點阿搭碼孔古立，
態度很偏激、說話很兇，只聽兒子的話，
但我還是不爽，從來沒有換藥的時候被偷襲...
還有日夜顛倒的病人，
覺得早班照顧者並沒有努力使他回復到正常的狀態，
害的天天晚上總是要值班醫師去跟他「聊天」，無法對談的那種聊天。
還得深怕有人在背後奏一本，
自己怎麼死的都不知道，
職場險惡，越來越明顯了。
對啦，我現在就是沒醫德的小醫生，
要不然咬我呀！
或是是病人態度不佳讓人心情不爽，
尤其是那些換完藥也不跟你說「謝謝」的病人，
很想要狠狠的給他們用力消毒、讓他們痛死，
還是把他們的繃帶用少點，免得浪費醫療資源。
換藥的時候被一個病人打到手，
我知道他不是故意的，因為他有點阿搭碼孔古立，
態度很偏激、說話很兇，只聽兒子的話，
但我還是不爽，從來沒有換藥的時候被偷襲...
還有日夜顛倒的病人，
覺得早班照顧者並沒有努力使他回復到正常的狀態，
害的天天晚上總是要值班醫師去跟他「聊天」，無法對談的那種聊天。
還得深怕有人在背後奏一本，
自己怎麼死的都不知道，
職場險惡，越來越明顯了。
對啦，我現在就是沒醫德的小醫生，
要不然咬我呀！
2005年10月13日 星期四
謎底揭曉的一刻
下午讓我有撥雲見日的感覺。
在下午四點半的時候，
沒有新病人進來，以為可以早早下班，
卻在寫病歷的時候，
先接到病理科醫師的電話，
昨天那個病人的biopsy初步判定已經出來了!!!
老師先問我病人的history，
我戰戰兢兢的報告，深怕有何遺漏或是不周全的地方，
老師似乎不以為意，最後告訴我，
應該是TB，而沒有惡性腫瘤的細胞。
聽到之後有點緊張，因為不知道下面要不要把病人隔離起來？
因此我先傳簡訊給四位主治醫師，
等待是否有何指示。
接著又聽到一個護士說，
因為接到衛生局的電話，說明天要來這護理站消毒，
我的病人後來證實也是登革熱，
在橋消毒的時間。
我也一併傳了簡訊給老師們。
接下來，一位主治醫師打電話給我了，
他要我直接給那個病人用抗肺結核的藥物，
要我查查怎麼用比較好，
頓時壓力很大，因為我不但沒開過這樣的醫囑，
還要因為病人是洗腎病人來調整劑量，
整個人有點傻眼，覺得自己今天又要加班到很晚了...
才剛掛上電話，感染科主任出現，說要找我，
總醫師也一起來了，
問我那兩位病人的情形。
尤其是疑似肺結核那位病人，主任要我重新去看我們整個診斷的過程。
於是我趁機問了要不要立即使用抗肺結核藥物？
主任覺得不急，等到正式報告出來再說也不遲，
加上病人現在沒有發燒，臨床上不像是開放性肺結核，
因此也不必急著隔離措施。
呼~~~還好還好，那我就可以早點下班，
明天再跟主治醫師討論如何走下一步。
但是主任殷殷切切的教導，
還是讓我在旁邊發呆了一毀兒:p
我病歷還沒寫完咩，很想趕緊寫一寫。
真相大白的一天，
感覺真的是不錯啊!!!
但我想明天應該會有一堆病人急著上來吧?
今天出了幾床，明天或是今天晚上一定會有新病人進入的。
嗯嗯~~~期許繼續加油囉!!
在下午四點半的時候，
沒有新病人進來，以為可以早早下班，
卻在寫病歷的時候，
先接到病理科醫師的電話，
昨天那個病人的biopsy初步判定已經出來了!!!
老師先問我病人的history，
我戰戰兢兢的報告，深怕有何遺漏或是不周全的地方，
老師似乎不以為意，最後告訴我，
應該是TB，而沒有惡性腫瘤的細胞。
聽到之後有點緊張，因為不知道下面要不要把病人隔離起來？
因此我先傳簡訊給四位主治醫師，
等待是否有何指示。
接著又聽到一個護士說，
因為接到衛生局的電話，說明天要來這護理站消毒，
我的病人後來證實也是登革熱，
在橋消毒的時間。
我也一併傳了簡訊給老師們。
接下來，一位主治醫師打電話給我了，
他要我直接給那個病人用抗肺結核的藥物，
要我查查怎麼用比較好，
頓時壓力很大，因為我不但沒開過這樣的醫囑，
還要因為病人是洗腎病人來調整劑量，
整個人有點傻眼，覺得自己今天又要加班到很晚了...
才剛掛上電話，感染科主任出現，說要找我，
總醫師也一起來了，
問我那兩位病人的情形。
尤其是疑似肺結核那位病人，主任要我重新去看我們整個診斷的過程。
於是我趁機問了要不要立即使用抗肺結核藥物？
主任覺得不急，等到正式報告出來再說也不遲，
加上病人現在沒有發燒，臨床上不像是開放性肺結核，
因此也不必急著隔離措施。
呼~~~還好還好，那我就可以早點下班，
明天再跟主治醫師討論如何走下一步。
但是主任殷殷切切的教導，
還是讓我在旁邊發呆了一毀兒:p
我病歷還沒寫完咩，很想趕緊寫一寫。
真相大白的一天，
感覺真的是不錯啊!!!
但我想明天應該會有一堆病人急著上來吧?
今天出了幾床，明天或是今天晚上一定會有新病人進入的。
嗯嗯~~~期許繼續加油囉!!
2005年10月12日 星期三
Frustrating Day
今天下午開始了我的悲慘路途。
早上查完房，
覺得自己的病人應該都在掌握之中，
還挺高興的，
下午在來慢慢寫Note、看病人，
結果呢？
為了一個病人的檢體，
我不只被退了單，後來都已經是下班時間了，
還自己去送檢體，
沒想到大家都去吃飯，
只有我們這種可憐沒地位的小Intern還在苦苦的做事，
即使不必值班也是被人家CALL。
後來遇到一位老師，很好心的去幫我找人，
卻沒想到所有的職員都不在，
只好把檢體請人代收...
接下來要很快樂的去吃晚餐了，
沒想到...又收到CALL機，
我很有良心的回了他，知道是細菌室打來的，
但是呢，劈頭她就是criticize，
說她作了這麼久，沒看過檢體這麼少，要求培養這麼多的...
我...我也不清楚啊！
我又不是天天都在處理這些東西，
而且這檢體是從病人體內取的，又不能跟抽血一樣，再抽一次...
怪我送這麼少，我沒有辦法啊！
我只是by order做事，希望可以找到病人的病因，
卻天天都耗在那裡處理一堆雜事(例如：找單子、修印表機、修電腦...)，
我也想好好的當個醫生，檢體這些事情本來就不是我可以掌控的，
為什麼要這樣怪我呢？
我只好請他CALL我的主治醫師，
幸虧我在送去之前有給他們看了一下，確定No problem之後，才送下去的。
我知道檢體好壞他們做起來結果有差，
但是...要送這麼多東西，只有一點點檢體，
我真的無能為力。
原本要把CALL機帶回宿舍，
因為這樣，
我就把整件白袍都丟在醫院了，
我逃跑了，
是個懦夫。
早上查完房，
覺得自己的病人應該都在掌握之中，
還挺高興的，
下午在來慢慢寫Note、看病人，
結果呢？
為了一個病人的檢體，
我不只被退了單，後來都已經是下班時間了，
還自己去送檢體，
沒想到大家都去吃飯，
只有我們這種可憐沒地位的小Intern還在苦苦的做事，
即使不必值班也是被人家CALL。
後來遇到一位老師，很好心的去幫我找人，
卻沒想到所有的職員都不在，
只好把檢體請人代收...
接下來要很快樂的去吃晚餐了，
沒想到...又收到CALL機，
我很有良心的回了他，知道是細菌室打來的，
但是呢，劈頭她就是criticize，
說她作了這麼久，沒看過檢體這麼少，要求培養這麼多的...
我...我也不清楚啊！
我又不是天天都在處理這些東西，
而且這檢體是從病人體內取的，又不能跟抽血一樣，再抽一次...
怪我送這麼少，我沒有辦法啊！
我只是by order做事，希望可以找到病人的病因，
卻天天都耗在那裡處理一堆雜事(例如：找單子、修印表機、修電腦...)，
我也想好好的當個醫生，檢體這些事情本來就不是我可以掌控的，
為什麼要這樣怪我呢？
我只好請他CALL我的主治醫師，
幸虧我在送去之前有給他們看了一下，確定No problem之後，才送下去的。
我知道檢體好壞他們做起來結果有差，
但是...要送這麼多東西，只有一點點檢體，
我真的無能為力。
原本要把CALL機帶回宿舍，
因為這樣，
我就把整件白袍都丟在醫院了，
我逃跑了，
是個懦夫。
2005年10月8日 星期六
為我的手機哀悼3分鐘
昨天晚上高興的打個電話回家之後，
出去吃晚餐、影印店，
逛個燦坤，
看個電影，
手機就這麼不翼而飛。
而且早就已經關機了，
不知道在哪裡....
只好先辦了停話，
值班完，在回宿舍找找看，
希望我笨笨的把他留在宿舍沒有帶出去，
但是誰幫我關機的呢????
好像還是被撿走的機率比較大一點。
嗚嗚~~~
難過手機裡頭的通訊錄，
我的MeiMei手機吊飾和幸運草，
都是日本買的耶。
好傷心的一天。
出去吃晚餐、影印店，
逛個燦坤，
看個電影，
手機就這麼不翼而飛。
而且早就已經關機了，
不知道在哪裡....
只好先辦了停話，
值班完，在回宿舍找找看，
希望我笨笨的把他留在宿舍沒有帶出去，
但是誰幫我關機的呢????
好像還是被撿走的機率比較大一點。
嗚嗚~~~
難過手機裡頭的通訊錄，
我的MeiMei手機吊飾和幸運草，
都是日本買的耶。
好傷心的一天。
2005年10月7日 星期五
我的第一台Notebook
我的第一台NB早在上週買入，
卻一直沒有時間灌軟體。
今天好不容易把Office灌好，
還有防毒軟體也是，
這樣就大概可以用了吧!
只是有點不習慣鍵盤小小窄窄的，
手指頭會越過界，
希望可以漸入佳境~~
卻一直沒有時間灌軟體。
今天好不容易把Office灌好，
還有防毒軟體也是，
這樣就大概可以用了吧!
只是有點不習慣鍵盤小小窄窄的，
手指頭會越過界，
希望可以漸入佳境~~
2005年10月5日 星期三
第一支Endo
今天一早morning meeting結束之後，
回到病房準備看病人時，
照顧我病人的護士突然跑過來，
告訴我有個病人呼吸變的很奇怪，
要我趕緊去看。
這病人本來就有很多問題，
不敢疏忽，因此一下子就過去；
看他喘的要命，用力的樣子很像是有東西卡在呼吸道，
趕緊call學長下來，
緊急照會耳鼻喉科，
怕是有蛇麼東西卡在上呼吸道，
如果可以就把他夾出來。
可惜的是，耳鼻喉科學長沒有看到什麼，
因此on endo變的勢在必行，
學長一邊order、護士們一邊準備，
我和學長穿上全套防護衣、帶護目鏡、頭套、N95口罩，
然後學長給我on。
第一次看的時候，裡面全是痰液，
請護士幫忙抽痰之後，
第二次我聽學長的話，
慢慢把舌頭撥開、架好，
然後endo就放進去了。
學長聽了滿久，才確定有放對位置，
那時心裡緊張一下下，怕放錯了，
於是病人在呼吸器的協助下，呼吸有了好轉。
這是第一次真正幫病人插管，
在病房插的，
寫個記錄。
回到病房準備看病人時，
照顧我病人的護士突然跑過來，
告訴我有個病人呼吸變的很奇怪，
要我趕緊去看。
這病人本來就有很多問題，
不敢疏忽，因此一下子就過去；
看他喘的要命，用力的樣子很像是有東西卡在呼吸道，
趕緊call學長下來，
緊急照會耳鼻喉科，
怕是有蛇麼東西卡在上呼吸道，
如果可以就把他夾出來。
可惜的是，耳鼻喉科學長沒有看到什麼，
因此on endo變的勢在必行，
學長一邊order、護士們一邊準備，
我和學長穿上全套防護衣、帶護目鏡、頭套、N95口罩，
然後學長給我on。
第一次看的時候，裡面全是痰液，
請護士幫忙抽痰之後，
第二次我聽學長的話，
慢慢把舌頭撥開、架好，
然後endo就放進去了。
學長聽了滿久，才確定有放對位置，
那時心裡緊張一下下，怕放錯了，
於是病人在呼吸器的協助下，呼吸有了好轉。
這是第一次真正幫病人插管，
在病房插的，
寫個記錄。
2005年10月4日 星期二
拼創意 7年級拍片 票房勝名導
拼創意！7年級拍片 票房勝名導
很多人都說七年級生是草莓族，承受不了壓力。但是接下來，要介紹的這一群六、七年級生，卻成功靠著他們天馬行空的創意，在電影市場闖出一片天。電影「宅變」，就是這一群新新人類的代表作，目前它的票房，已經創下國片4年來的新高紀錄。他們是怎麼辦到的？帶您去一窺究竟。
「宅變」製片葉育萍：「徐若瑄她已經5年沒電影了。」
不過上映短短3週，這一部百分之百，由國人自製的電影─宅變，開出票房佳績。甚至把得過柏林影展，國際大導演的片子，硬是比了下去。您恐怕沒想過，創造這個電影神話的，全都是古靈精怪的新新人類。
就是這兩個穿著隨性，六年尾段班的小女生。他們的夢公廠是這裡，不過10多坪大，跟別人合租的辦公室。但她們當初就是憑著一股衝勁，想都沒想，就栽進了電影世界裡。 「宅變」製片葉育萍：「第一部片子只有300萬很少錢。」記者：「這幾百萬都是之前存來的？」「宅變」製片葉育萍：「對啊！」記者：「不怕血本無歸？」「宅變」製片葉育萍：「那個時候是覺得應該不至於血本無歸啦！頂多是小賠。」
其中，李耀華還是法律系畢業的碩士生。放棄別人眼中的大好前途，他們卻樂此不疲。要打進電影市場，她們用新新人類最熟悉的方式行銷─上網宣傳。
成立部落格(新聞、網站)、上BBS打廣告，等於是從網路把觀眾叫進了電影院。跟他們築夢的還包括青年導演，還有這一部片子的導演陳正道。70年次的他，眼光獨到，一開始就放眼海外市場，使得片子還沒上映，就已經賺進9個國家的版權收入。
三和娛樂有限公司李耀華：「我家人還蠻開明的，因為其實我從小就很喜歡電影。」記者：「其他很多人？」三和娛樂有限公司李耀華：「會會會！會嚇一跳，多多少少會嚇一跳。」
因為年輕，他們身段柔軟，說服電影界前輩和他們合作。因為年輕，他們有著別人想不到的大膽創意。這一群六、七年級生，正在創造國片歷史，也在打造屬於他們的電影神話。
很多人都說七年級生是草莓族，承受不了壓力。但是接下來，要介紹的這一群六、七年級生，卻成功靠著他們天馬行空的創意，在電影市場闖出一片天。電影「宅變」，就是這一群新新人類的代表作，目前它的票房，已經創下國片4年來的新高紀錄。他們是怎麼辦到的？帶您去一窺究竟。
「宅變」製片葉育萍：「徐若瑄她已經5年沒電影了。」
不過上映短短3週，這一部百分之百，由國人自製的電影─宅變，開出票房佳績。甚至把得過柏林影展，國際大導演的片子，硬是比了下去。您恐怕沒想過，創造這個電影神話的，全都是古靈精怪的新新人類。
就是這兩個穿著隨性，六年尾段班的小女生。他們的夢公廠是這裡，不過10多坪大，跟別人合租的辦公室。但她們當初就是憑著一股衝勁，想都沒想，就栽進了電影世界裡。 「宅變」製片葉育萍：「第一部片子只有300萬很少錢。」記者：「這幾百萬都是之前存來的？」「宅變」製片葉育萍：「對啊！」記者：「不怕血本無歸？」「宅變」製片葉育萍：「那個時候是覺得應該不至於血本無歸啦！頂多是小賠。」
其中，李耀華還是法律系畢業的碩士生。放棄別人眼中的大好前途，他們卻樂此不疲。要打進電影市場，她們用新新人類最熟悉的方式行銷─上網宣傳。
成立部落格(新聞、網站)、上BBS打廣告，等於是從網路把觀眾叫進了電影院。跟他們築夢的還包括青年導演，還有這一部片子的導演陳正道。70年次的他，眼光獨到，一開始就放眼海外市場，使得片子還沒上映，就已經賺進9個國家的版權收入。
三和娛樂有限公司李耀華：「我家人還蠻開明的，因為其實我從小就很喜歡電影。」記者：「其他很多人？」三和娛樂有限公司李耀華：「會會會！會嚇一跳，多多少少會嚇一跳。」
因為年輕，他們身段柔軟，說服電影界前輩和他們合作。因為年輕，他們有著別人想不到的大膽創意。這一群六、七年級生，正在創造國片歷史，也在打造屬於他們的電影神話。
2005年10月2日 星期日
10月的第一個值班
堂堂邁入光輝的十月，
颱風天，我在醫院裡頭過了第一晚。
唉呀，
今天一來同學就跟我說，
GI ward是個很忙的病房，
尤其是假日or週末，大家都不在，
人手會覺得超少的，
因為換藥、開order、處理病人、做心電圖、抽動脈血，
全都是intern的工作。
如果學長不在，那我就是像今天下午那樣子，
忙得團團轉，不知道在幹嘛，
連想的時間都沒有，就要處理病人，
品質當然一點都不好，
尤其是面對一群自己完全不熟悉的病人，感覺真是糟糕。
好不容易都忙完哩，做完自己的事情，
吃個晚餐之後，
本來想要好好看點書，
結果呢....有個病人開始吐血啦，又加上喘，
所以要on NG、抽動脈...
基於上回失敗的教訓之後，
對於動脈血我已經覺得很沒有信心，
加上又要抽一堆(因為靜脈不好抽，要送檢查，只好直接puncture artery)，
壓力真大，
果不其然，一下針，連血都沒看到，真是有夠爛的技術，
害我趕緊跑去求救，否則病人家屬都在旁邊，實在很不好。
學長神乎其技呀，看起來簡單輕鬆的就下針嚕，
而且還抽了20mL，好崇拜！
等一下又要我再抽一次，因為血液細菌培養至少要兩套，
好想哭阿～
看著書本，突然好想睡覺喔...
我看先去休息一下ㄅㄟ，
免得等下一堆事情要做。
颱風天，我在醫院裡頭過了第一晚。
唉呀，
今天一來同學就跟我說，
GI ward是個很忙的病房，
尤其是假日or週末，大家都不在，
人手會覺得超少的，
因為換藥、開order、處理病人、做心電圖、抽動脈血，
全都是intern的工作。
如果學長不在，那我就是像今天下午那樣子，
忙得團團轉，不知道在幹嘛，
連想的時間都沒有，就要處理病人，
品質當然一點都不好，
尤其是面對一群自己完全不熟悉的病人，感覺真是糟糕。
好不容易都忙完哩，做完自己的事情，
吃個晚餐之後，
本來想要好好看點書，
結果呢....有個病人開始吐血啦，又加上喘，
所以要on NG、抽動脈...
基於上回失敗的教訓之後，
對於動脈血我已經覺得很沒有信心，
加上又要抽一堆(因為靜脈不好抽，要送檢查，只好直接puncture artery)，
壓力真大，
果不其然，一下針，連血都沒看到，真是有夠爛的技術，
害我趕緊跑去求救，否則病人家屬都在旁邊，實在很不好。
學長神乎其技呀，看起來簡單輕鬆的就下針嚕，
而且還抽了20mL，好崇拜！
等一下又要我再抽一次，因為血液細菌培養至少要兩套，
好想哭阿～
看著書本，突然好想睡覺喔...
我看先去休息一下ㄅㄟ，
免得等下一堆事情要做。
峇里島3連爆 26死102傷
峇里島3連爆 26死102傷
[中時電子報]
諶悠文／綜合報導印尼渡假勝地峇里島1日驚傳連環爆炸案，造成至少26人喪生，102人受傷，反恐官員說，三次爆炸都是自殺炸彈客所為，同時，兩名在逃的馬來西亞恐怖份子(新聞)疑是主謀。事件發生後，印尼總統尤多約諾譴責恐怖份子的暴行，並誓言要將兇手繩之以法。包括聯合國秘書長安南，英、美、法、德等國家的領袖同聲譴責，並表明將支持印尼政府對抗極端份子的暴行。
已經確定身分的15名死者當中有12名印尼人，包括1名6歲男童，兩名澳洲人，和一名日本人。澳洲說，這次爆炸恐有3名澳洲人罹難。澳洲政府在網站上說，無法排除印尼遭進一步攻擊的可能性，建議民眾若無必要，暫時先不要到印尼旅行。印尼總統尤多約諾說，他已指定一個由內閣部長、情報局長和警察總長率領的特別小組前往調查，他本人也將即刻前往現場視察。尤多約諾已經為控制國內禽流感疫情和大幅調高油價引發的示威忙得不可開交。
印尼警方說，三起爆炸幾乎在同一時間發生在擠滿用晚餐民眾的餐廳，先是兩家位於金巴蘭灘咖啡露天海鮮餐廳發生爆炸，數分鐘後在30公里外的庫塔海灘一家牛排館也傳出爆炸聲，庫塔爆炸的地區附近商店林立，人潮洶湧。
爆炸發生時人在庫塔區遭攻擊的餐廳隔壁的穆卡西說：「地面上血跡斑斑。有的人手臂不見了，四處遊走。」他說，原本他打算到金巴蘭與朋友用餐，可是交通壅塞，所以他們到庫塔來會合，才幸運逃過一劫。
事發後，印尼政府緊急救援，歐美多國領袖也紛紛譴責暴力行為，支持印尼政府對抗恐怖組織。
聯合國祕書長安南發表聲明，強烈指責以暴力濫殺無辜的罪行。他對死難者表示哀悼，也支持印尼政府追查兇手，將他們繩之以法。
英國首相布萊爾(新聞、網站)公開譴責這種駭人的攻擊行為，表示最重要的，就是國際合作防止類似屠殺事件再發生。美國國務卿萊斯呼應布萊爾的話，表示美國與英國政府會站在同一陣線，繼續打擊恐怖活動。法國總統席哈克在爆炸事件發生後，立即致電尤多約諾表達關切。
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可惜我最近沒時間
不能好好看新聞...
但是突然有種死裡逃生的感覺XD
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[中時電子報]
諶悠文／綜合報導印尼渡假勝地峇里島1日驚傳連環爆炸案，造成至少26人喪生，102人受傷，反恐官員說，三次爆炸都是自殺炸彈客所為，同時，兩名在逃的馬來西亞恐怖份子(新聞)疑是主謀。事件發生後，印尼總統尤多約諾譴責恐怖份子的暴行，並誓言要將兇手繩之以法。包括聯合國秘書長安南，英、美、法、德等國家的領袖同聲譴責，並表明將支持印尼政府對抗極端份子的暴行。
已經確定身分的15名死者當中有12名印尼人，包括1名6歲男童，兩名澳洲人，和一名日本人。澳洲說，這次爆炸恐有3名澳洲人罹難。澳洲政府在網站上說，無法排除印尼遭進一步攻擊的可能性，建議民眾若無必要，暫時先不要到印尼旅行。印尼總統尤多約諾說，他已指定一個由內閣部長、情報局長和警察總長率領的特別小組前往調查，他本人也將即刻前往現場視察。尤多約諾已經為控制國內禽流感疫情和大幅調高油價引發的示威忙得不可開交。
印尼警方說，三起爆炸幾乎在同一時間發生在擠滿用晚餐民眾的餐廳，先是兩家位於金巴蘭灘咖啡露天海鮮餐廳發生爆炸，數分鐘後在30公里外的庫塔海灘一家牛排館也傳出爆炸聲，庫塔爆炸的地區附近商店林立，人潮洶湧。
爆炸發生時人在庫塔區遭攻擊的餐廳隔壁的穆卡西說：「地面上血跡斑斑。有的人手臂不見了，四處遊走。」他說，原本他打算到金巴蘭與朋友用餐，可是交通壅塞，所以他們到庫塔來會合，才幸運逃過一劫。
事發後，印尼政府緊急救援，歐美多國領袖也紛紛譴責暴力行為，支持印尼政府對抗恐怖組織。
聯合國祕書長安南發表聲明，強烈指責以暴力濫殺無辜的罪行。他對死難者表示哀悼，也支持印尼政府追查兇手，將他們繩之以法。
英國首相布萊爾(新聞、網站)公開譴責這種駭人的攻擊行為，表示最重要的，就是國際合作防止類似屠殺事件再發生。美國國務卿萊斯呼應布萊爾的話，表示美國與英國政府會站在同一陣線，繼續打擊恐怖活動。法國總統席哈克在爆炸事件發生後，立即致電尤多約諾表達關切。
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可惜我最近沒時間
不能好好看新聞...
但是突然有種死裡逃生的感覺XD
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峇里島驚爆事件
峇里島又驚爆 觀光前景一面漆黑
[TVBS新聞]
「度假天堂」峇里島再度遭到襲擊，三年前才因為爆炸攻擊，觀光業受到重創的峇里島，好不容易觀光客開始回籠，如今這一炸，又把觀光客給嚇跑了。
2002年的峇里島「帕狄夜總會」從人間天堂變成人間煉獄，202人喪生。
2003年，馬來西亞吉隆坡富豪酒店爆炸，12人死亡，2004年，印尼雅加達澳洲大使館爆炸。
今天DV一段2005年10月1號，峇里島再度驚爆東南亞年年傳出爆炸，幕後主謀都是同一批人，他們就是印尼回教祈禱團，這個團體的領袖巴席爾一度被判3個死刑，不過因為缺乏證據，最後只輕判30個月，舉世譁然。幕後2名主嫌，如今依然消遙法外。
為什麼他們要傷及無辜的人? 因為他們接受基地組織的「聖戰」信念，認為這樣可以讓他們更接近真主，2002年峇里島恐怖攻擊(新聞、網站)後，峇里島觀光受到重創，加上2003年SARS以及伊拉克(新聞、網站)戰爭，觀光人潮驟降。
去年，印尼的觀光產業好不容易回溫了三成，特別是峇里島的地理位置，沒有受到南亞海嘯(新聞、網站)波及，觀光人潮開始回籠。
如今這一炸，又把峇里島的觀光人氣，給炸光了！
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幸好我已經回來了
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[TVBS新聞]
「度假天堂」峇里島再度遭到襲擊，三年前才因為爆炸攻擊，觀光業受到重創的峇里島，好不容易觀光客開始回籠，如今這一炸，又把觀光客給嚇跑了。
2002年的峇里島「帕狄夜總會」從人間天堂變成人間煉獄，202人喪生。
2003年，馬來西亞吉隆坡富豪酒店爆炸，12人死亡，2004年，印尼雅加達澳洲大使館爆炸。
今天DV一段2005年10月1號，峇里島再度驚爆東南亞年年傳出爆炸，幕後主謀都是同一批人，他們就是印尼回教祈禱團，這個團體的領袖巴席爾一度被判3個死刑，不過因為缺乏證據，最後只輕判30個月，舉世譁然。幕後2名主嫌，如今依然消遙法外。
為什麼他們要傷及無辜的人? 因為他們接受基地組織的「聖戰」信念，認為這樣可以讓他們更接近真主，2002年峇里島恐怖攻擊(新聞、網站)後，峇里島觀光受到重創，加上2003年SARS以及伊拉克(新聞、網站)戰爭，觀光人潮驟降。
去年，印尼的觀光產業好不容易回溫了三成，特別是峇里島的地理位置，沒有受到南亞海嘯(新聞、網站)波及，觀光人潮開始回籠。
如今這一炸，又把峇里島的觀光人氣，給炸光了！
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幸好我已經回來了
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