ALLERGY!!!

今天晚上突然有人Allergic to shirmps~



「吃了蝦子變成蝦子」



真是最佳寫照。





趕緊打了支Venan，



吃了顆antihistamine，



幸好沒有什麼angioedema或其他airway symptoms，



已經消紅退腫了。





稍後再補上相片來給大家瞧瞧什麼是「假裝的豬耳朵」

雲門舞集2-駐校演出

國泰藝術節－雲門舞集２校園巡迴演出場次



9/21-22　台東縣文化局藝文中心演藝廳

10/1-2　桃園中央警察大學中正堂

10/5-6　台中逢甲大學育樂館

10/8-9　嘉義大學瑞穗館

10/12-13　國立台南大學附屬高級中學活動中心



怎麼成大都沒有去爭取呢？

這明明就是非常熱門的活動啊...



不過至少今年有在台南演出，

不必再跑回嘉義看囉~~

眼科病人之二_耀呈阿伯

這是主任的另一個老病人，

耀呈阿伯。



第一次接觸阿伯，

是他因為角膜移植過後的角膜感染而住院治療。



那時候，

因為他眼睛不好，

常需要人攙扶，否則走不到檢查區，

但是阿伯講話爽朗的聲音，

以及他走路所用的大柺杖，

都是他的註冊商標。



那時候阿伯的角膜幾乎是每況愈下，

加上我是個小小R1，

有時候覺得住很久的病人是種負擔；

後來雖然阿伯幸運的控制住感染狀況也出院，

不過角膜卻已經沒辦法跟先前一樣澄清，

當然視力也日漸下滑。



帶阿伯來看病的永遠是同一個司機，

他都會幫阿伯拿藥、買藥，

還會牽著他到處走、到處檢查；

剛開始我很懷疑他真的只是司機而已嗎？

為什麼要對阿伯那麼好？

有沒有其他利益可圖？



後來間接證實真的只是熟識的司機，

跟阿伯認識很久很久了。

雖然阿伯看起來很像家境還不錯，

（因為常常一掏錢包就有很多千元大鈔）

但是眼睛不好還是很不方便。



阿伯在我照顧之後出院，

有次回來看病是自己搭火車來的，

可是卻有不肖小偷，

看阿伯眼睛不好，

竟把他的錢包、火車票以及證件都偷走。

我那時候暗暗詛咒那小偷會走路掉進水溝，

或是買東西吃被噎到；

真的太沒有天良，竟然欺負一個眼睛不好的老人。



後來呢，

阿伯再次住院，接受不知道第N次的角膜移植，

這一次移植之後，

阿伯還是很認真的回診，

主任建議什麼治療方式，

他都照單全收（一如往常），

慢慢的，視力有回穩且角膜狀況穩定中。



對這些病人，

主任也是很珍惜的，

一直會替他們爭取再次眼角膜移植的機會，

不過阿伯也是剛好家境尚可，

才可以負擔從國外飛來的角膜費用。



很高興阿伯現在會把柺杖忘記，

因為眼睛可以看的到路、自己可以清楚走路。



希望阿伯的角膜在其有生之年不要再出問題，

帶著阿伯穩穩的走下去。

眼科醫學會評鑑

今天很有幸的，

有三位高雄醫學中心的眼科主任都來到了台南，

幫我們科做評鑑。



我又很「幸運」的，

被主任點選到要陪著委員們從頭幾乎到尾，

因此可以從一剛開始就參與其中。



很有趣的是，

原來他們不是來看我們工作、門診量有多大，

而是代表眼科醫學會來瞧瞧住院醫師的學習環境，

是不是有需要改善的空間。



講到這個，

很多很多、從小到大都可以說出來討論吧！



至少值班班數、辛苦程度以及學習效果，

在現有非常有限的人力運用下，

根本就不用談什麼學習品質吧？



從R1一路跌跌撞撞過來，

比較多的知識還是從書上以及病人得知，

另外就是科上某位很辛勤教學的主治醫師那邊聽到的，

否則，

以現在的狀況，

哪有力氣多多學習？

做工比較多吧？

總是要把門診的診斷書寫完、門診雜事做完，

開刀房的刀跟完，

才有其他時間講「教學」；

再扣掉值班一個月10~11班，

值班完的隔天就奄奄一息想睡覺，

根本沒力氣可以唸書了...

(就像我現在這樣，雙眼酸澀得不得了，看不了幾個字眼睛痛)

只好去休息。



其實哪個住院醫師不想要好好得到知識？

不想要知道怎麼寫論文、怎麼開好刀呢？

只是這樣的環境以及時間下，

真的有人有足夠的體力可以負荷嗎？





據說每個醫院的困境越來越強，

似乎也不是只有本院如此。





因此到最後我想還是無解吧？



討論評鑑到後頭，

依舊是大醫院的住院醫師累個半死，

外頭一句「本院今晚沒有眼科醫師值班」，

就可以把所有急診刀轉到所謂的「成本大醫院」囉。