整型外科奇遇

整型外科：

聽說是現在最熱門的外科次專科。



這週在整型外科，

我跟的是主任，

有兩天都是開那種6～7個小時的刀，

所以站到都快要昏倒了，

包括星期一差點倒在人家臉上那台刀XD

還有一個超級大的血管瘤，養了8年左右，

40公分有吧?!

天哪~~~學長讓我和同學把它切開，

裡頭真是血淋淋。



但是大家如果以為整型外科都是做美容手術，

那就是大錯特錯咧。

美容手術當然有，

不過在醫學中心，更多的刀，

是因為其他疾病需要補皮、植皮，

或是因為被其他醫院沒處理好的地方，

跑來這邊再度開刀(最多的例子就是鼻子撞斷開不好而再來開刀的)。



今天看到一台刀，

一個病人因為舌癌需要做個新的舌頭，

神奇的整型外科，

從身體某一部份(就不透露是那個部分啦)取塊肉，

做成舌頭喔，

之前上課的時候看過病人恢復之後的模樣，

真的是維妙維肖呢。

但是在看刀的時候，覺得...

刀鋒真是銳利啊，什麼東西都切的斷，

下巴就這樣被切開一半...

感覺超奇怪的@.@~~



當然不能少的就是燒燙傷的病人。

這樣的病人進手術房都是一件大事情，

因為時間總是很緊迫，

需要搶時間幫病人開刀，

以免病人失溫又失血...



接下來才是精彩的呢：門診。



好多回診的病人，那是當然。

有些需要手術的人，不希望手術，

卻有些不需要手術的人，

要去挨刀。



有個73年次的男生，

身高不賴，178有吧，

五官非常的好看，我只能說：非常的帥。

一進來，我在那邊猜他到底哪裡有「隱疾」，

結果呢...

他說他的右邊眼睛張開時候比左邊小，

同學一直跟他講這件事情，

他非常在意，想要開刀弄成一樣大。

!!!!!!!!!

主任、學姐和我三個人，

一致認為：沒事情找事做。

因為他真的超級帥，

有點像是木村拓哉和韓國元斌的綜合體，

眼睛、睫毛、鼻子、嘴巴都非常的完美，

尤其是眼睫毛和濃眉大眼，

天哪！真是嚇死人的帥，

不過他卻一直想要手術...

來過3次了，

每次都被主任打回票，

他媽媽也拿他兒子沒辦法。



＠＠~~

我真的當場傻眼，

下巴快要掉下來了...

這麼帥的男生，竟然...想要整型？！

有沒有搞錯...

雖然後來被主任打回票，

但是...不知道他會不會去找外面的整型外科開刀？

誰知道呢？



學姐於是跟我說了一句話：

「真不知道現在的小孩子都在想什麼...」

是啊，

或許我也老了吧，

但是...以前人不想挨刀的觀念，

在這一代的年輕人眼中完全不是這回事。

而且這個年輕人真的是讓人會嫉妒的帥喔...

還是在意那2mm的差距...



今天一整個下午的門診，

就是這位帥哥讓我印象深刻，

讓我瞭解到...為什麼現在作美容的這麼賺錢。

喪禮

100天內連續參加兩場喪禮。



這一次的喪禮也是有點意外，

爸爸某天早上打電話來跟我說，

那天晚上想要來台南看我，

我跟他說不必，因為我會回家，

但接下來，爸爸跟我說，

四伯伯過世了。

那時候我剛起床，

沒有什麼反應，

但是...那天到了醫院之後，

一直在想，跟爸爸年紀最近的伯伯過世了耶，

從爺爺奶奶那代，竟然延伸到父母親這代了。



嗯..有點小恐慌。



昨天一早，真的很早喔，

4點10分，

被爸媽叫醒，

該回山上去了。

沒有賴床，趕緊梳洗完畢，

因為6點準時家祭，6點半準時公祭。



搭車回老家，

山上的氣溫真的很低很低...

儘管我已經穿了好多衣服，

毛衣、圍巾、羽毛外套、帽子...等，

都還是凍的兩手發直，

拼命發抖...抖...



在太陽快要出來之前，

氣溫好像是最低的吧?!

不管我怎麼抖都沒有辦法讓體溫上升，

那樣的感覺真是無力。

然後，

看著一堆不認識的人，或是幫忙辦喪事的人慢慢的來了，

包括樂隊、牽亡魂的...

大家都到了吧。

當然還有一些很久不見的親戚們，

大家幾乎都回來了呢。



這個年紀的我和妹妹，

什麼事情都不懂，

只是看到爸爸從頭到尾都讓自己很忙碌，

卻讓我感到他的肩膀好孤獨。

四伯伯跟爸爸年紀相近，

記得爸爸以前常常說四伯伯跟他一起去偷摘人家水果、偷抱人家小豬..等，

還有國小的時候爸爸被欺負，

四伯伯跟他一起和人家打架。

這些記憶，

並不會隨著伯伯的身體埋在地底之後而逝去，

反倒是更會從回憶的囊袋中偷偷溜出來吧?!

那時候我偷偷的掉下幾滴眼淚，

因為我感受到爸爸的悲傷了。



喪禮不長，

很快的就移棺準備下土，

這是我第一次看到純人力搬運棺木，

而且還爬了一段很陡的山坡，

天哪~~

我覺得那些幫忙的伯伯們，

應該個個都有脊椎上的毛病吧?!



100天內兩次喪禮，

開始體認到爸媽有一天會離開自己的事實，

雖然我還在努力逃避這樣的可能性，

因為沒有辦法接受那樣子的結果。

事情卻是會來的，

祇是不知道在將來的哪一天而已。



多花點時間回家陪陪爸媽吧。

胃痛

討厭的胃痛

在許久不見他的蹤跡之後

又再度來襲

暖了點

今天渾渾噩噩過一天，

但有感受到天氣暖了點耶:)

外科大meeting

今天一早去外科大meeting，

原本講的好好的complication meeting，

沒想到轉眼間，

大家討論的話題成為邱小妹事件。



好多好多老師們上台說自己的看法，

包括副院長都在場，

討論我們院內會不會有這樣的情形發生、假設了很多很多情況...

包括現在調整床位會可能遇到的難處，

哇賽！

聽的我們這些學生一頭霧水，

而且在場的還有自由時報的記者，

我覺得大家並沒有很暢所欲言。

不過倒是有位老師講出了我心中的話：

「媒體是這個國家的亂源！」

哇哈哈，我聽了之後猛點頭咧；

因為不只是國內政治界，

現在連醫界都有人要來挑撥離間，

讓人感覺很不愉快。



不過我還是覺得最後陳主任講的很有道理，

人力不足或是沒有床位而調床、轉院，

本來就是稀鬆平常的事情，

仁愛的林醫師是錯在沒有把自己該做的事情做到就轉院，

而不是「轉院」這個東西出問題。

其實大家都知道，

台北市有23家大型醫院喔，

林醫師那時候轉院，一定覺得是會轉到最近的國泰醫院吧，

3～5分鐘的車程，

沒有理由會誤到就醫時間。

只是萬萬沒想到，

到底是什麼樣的機制下，

讓有著豐沛醫療資源的大台北，

把人一下子轉到了台中縣。



說穿了，真的是「機制」害死人而已。



只是...

好煩喔，

一天到晚都被這個話題給圍繞，

我本來以為院內不會公開討論這個話題，

沒想到還是討論咧@.@

恰巧我又在外科，

只能說盛逢其事吧?!

XD

第一天的整型外科生活

今天差點一頭栽進病人的頭上去。

想起來還真糟糕。

XD



不過實在有點殘酷呀。

從上午八點多一直站到下午4點多，

中間雖然偶爾出去一下，

中午也有出去吃午餐，

不過...

開刀房裡頭的超級低溫，

依舊我這個沒有外套穿的怕冷clerk無法克服的一件事情。



從去年到今年，

甚至是明年><，

我都是在冬天的時候到外科，

然後，就是在20度左右的低溫下，

穿著短袖烏龜裝站在旁邊抖啊抖...



今天一邊抖一邊打瞌睡@@



我真的不是故意的，

我知道我要改進，

不該危及病人生命以及老師、學長姐的生命。

><

仁愛醫院事件

或許我的立場不公正，

有偏頗，

不贊同的人可以跳過去別看喔。



這回仁愛醫院神經外科的事件餘波蕩漾，

媒體的渲染、台北市政府的處理（處罰?!）...等，

都是原因吧。



只不過，

想要說的是，

因為沒有床位而轉院治療，

這在醫院裡頭是件平凡不過的事。

大家可能不知道開腦後的照顧，

其實滿複雜的，

去過神經外科兩個星期，

我只知道大多數的開腦病人，

都會先在ICU觀察一段時間，

真正可以穩定，

才可以轉上普通病房。



也許今天仁愛醫院可以加床，

不過加床的前提是，

要有那些監測設施、唯生設備，

不是只在兩床中間插進一張病床，

就可以解決任何事情的。

因為這樣的單一事件，

被人家冠上了「沒有醫德」的醫師或是醫院，

對仁愛醫院或是所有的醫護人員來說，

都是很冤枉的。



台灣這社會，

對醫師們的道德操守要求總是特別高，

同樣一件事情，

在別的地方發生，

後續效應應該不會這麼大吧？

那天看到媒體說，

有58％的病人住院都是「走後門」...

想請問的是...

在台灣，哪個地方不走後門？

學校要讓小朋友進入好班、公司行號錄用新人，

難道就沒有這樣的情形？

我沒有要鼓勵此風的意思，

但這是這社會普遍現象，

為什麼對於醫院就有特別高的道德標準？



況且分級制度在醫院本來就行之數年，

這件事情發生之後，

主治醫師的call機被摳到爆，

住院醫師再也不敢自行決定病人是否可以轉院，

什麼都要請示上級，

免得又有仁愛醫院事件發生...

那麼，

將來要當主治醫師的住院醫師，

沒有了自行判斷的能力，

那還叫做訓練嗎？



其實該檢討的應該是整個創傷急救的網絡，

而不該是由兩個醫師出來承擔所有的責任過錯。

我想，沒有人會真的讓自己的病人從台北轉到台中去，

尤其是頭部創傷需要緊急開刀的病人。



說到過錯，

是誰造成小妹妹的創傷？

這點社會大眾想到了嗎？

為什麼要隨著媒體起舞，

不仔細分析一下事情的前因後果呢。



這真是一個奇怪的社會。



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純粹個人看法