2006年8月30日 星期三

國考申覆之後加分題~

1. 基礎醫學(一) 

   第37題一律給分

   第59題答B或C或D者均給分

   第62題一律給分

   第69題一律給分

   第85題答A或B者均給分

   第98題答A或D者均給分

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2. 基礎醫學(二) 

   第10題答B或C者均給分

   第22題答A或B者均給分

   第38題答A或C者均給分

   第59題一律給分

   第76題答C或D者均給分

   第78題一律給分

   第85題答A或B者均給分

   第89題一律給分

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3. 內科學(一) 

   第02題一律給分

   第07題答A或B或C者均給分

   第28題答A或C者均給分

   第38題一律給分

   第57題答B給分

   第58題一律給分

   第60題答A或D者均給分

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4. 外科學(一) 

   第13題答A或C者均給分

   第19題答A或B或D者均給分

   第30題一律給分

   第50題答B或C者均給分

   第92題答C或D者均給分

   第100題答A或B者均給分

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5. 內科學(二)

   第22題一律給分

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6. 外科學(二)

   第01題答A或B者均給分

   第28題答C或D者均給分

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結果:多了11分,還可以啦。



感想:國考錯誤這麼多,真是有點給他小誇張~~~

2006年8月29日 星期二

一般人的錯誤觀念

去了很多個地方,

大家都對醫學中心的眼科有著相同程度的誤解....

那就是:



大家都以為我們值急診班,只處理大事情,

例如像是眼球破掉。



像眼睛過敏癢、化學藥物噴到、異物跑進眼睛...等都是急診醫師處理。



哪有?!    (怨念很深......)





本來急診應該是會訓練外科去處理一些簡單眼睛的case,

例如眼睛進沙子、眼睛被電銲直接照射、角膜破皮...等等,

然而我們醫院的急診比較奇怪一點,

晚上都沒有一個急診科的醫師在,

內科住院醫師來支援內科,外科住院醫師支援外科,

當然沒有人會想要多做一點事情來做眼科的東西,

因此....我們的急診根本就受「夜間急門診」,

病人想要掛眼科就是眼科,

皮膚癢想掛皮膚科就掛皮膚科,

耳朵癢癢想掛ENT就掛ENT,

在旁人聽起來,一直直呼「好奇怪啊!怎麼跟我們想的不一樣?」



在掛號費、部分負擔都有小漲價之後,

急診的人並沒有相對減少,

跟以前差不多呀,

因為民眾就醫觀念並沒有隨著掛號費漲價而改變,

「家裡近就直接來看啦」比比皆是,

哪裡有什麼醫療院所「分級觀念」?

眼睛癢半夜跑來的很多,

眼睛受傷之後不去診所檢查,

到半夜痛醒的跑來急診叫痛,更多......

這些都是可以避免的,尤其是工作時候受傷的,

我實在很不能諒解他們不戴護目鏡,

拿自己眼睛安危開玩笑的心理。

人真的不能心存僥倖呀!

等到哪一天眼睛真的失明了,

再怎樣懊悔都來不及了。







今天還跟署南的感控師聊到,

成大醫院的住院醫師現在變成一年一聘,約聘制,

根本不是公務人員了,

值班不分假日平日班,一律900元,

根本沒有吸引人留下來的東西,

加上工作量超大,都在收受其他醫院無法處理的cases,

也難怪留不住人,畢竟人辛苦工作之後還是希望有實質上的鼓勵呀!



我想這不是愛不愛錢的問題,

是一種辛苦得來的回饋,

否則哪有一種行業假日24小時隨時要被啟動?

半夜睡覺還要被吵醒,只因為一個小小的過敏紅眼?



外頭都會覺得醫師薪水高、很賺錢,

可那些人應該來體驗一下當醫生的「體驗營」,

只要跟著值一個假日班就好,

或許只要晚上10點以後跟在旁邊看就好,

當值班醫師被Call的時候,體驗營的人也要一起出去看看,

就可以稍微瞭解這種整天班的壓力,

更不必說隔天還要上一整天班。





我覺得以後醫學營應該要加入這項目,

活生生的讓高中生及家長知道,醫師這行業將來就是這麼的日夜顛倒沒品質。





不小心又變成抱怨文,

沒差啦~讓我感嘆一下咩。





只是有時候想想,

在成大醫院的住院醫師應該很不快樂吧?

錢少事多值班操,

又沒什麼福利,附近也甚荒涼。



那我怎麼呆呆的留這裡呀?



好多人叫我換個醫院耶。



真是的~





Anyway,言歸正傳,

我是希望急診不是只有訓練高級救命術而已,

其他科也都要會處理吧?

外國的急診書本可是什麼科都包的咧。

至少基本的簡單的要會,

真的無法處理的才請專科出馬,

這才是急診吧?





BUT我想我們醫院的都知道啦,

現在的ER大多流於「高級檢傷」,

反正把專科叫出來就是了,管是不是急症。




2006年8月27日 星期日

小朋友太可怕了

可怕的小孩子....



我一直以來都拿小朋友沒輒,

尤其又是受傷或是生病的小朋友,

哭鬧不停,根本就沒辦法控制呀~



今天急診來了兩三個小孩子,

都是眼睛去給化學物質噴到,

當然是先沖生理食鹽水啊,

可是在沖水的時候就可以把小朋友弄得發怒,

再來要做什麼檢查就都很困難了。



因此我最害怕聽到檢傷跟我說:

「X歲或甚至是X個月小朋友,八拉八拉.......」

不管她們病情怎樣,

就是沒辦法好好檢查呀!



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而且我從八點半左右開始連看了七個眼科病人、一個照會病人。

現在是怎麼了?

大家明天都不必上班呀.......



可是我要上班啊~~~

2006年8月26日 星期六

樂活大調查哪個城市最「樂活」?北市、中市、南市前三名

樂活大調查哪個城市最「樂活」?北市、中市、南市前三名



樂活可說是現代人的新興生活方式,不過你知道,全台灣哪個城市最樂活?哪個城市最不樂活呢?調查雜誌調查結果中顯示,台灣最樂活的城市是台北市、台中市、台南市;最不樂活的城市則有5個:基隆市、屏東縣、台北縣、高雄縣和雲林縣。



從各項生活小細節,了解自己的生活型態是否符合「樂活」標準?以每天是否吃早餐、常吃蔬菜、是否有抽煙、吃檳榔的習慣等外在習慣,到心理環保,如為小事煩燥、參與公益活動、響應環保生活,以少製造垃圾、自備環保筷、冷氣溫度設定等生活方式,來調查出台灣最樂活的縣市長、最樂活的城市。

由《康健雜誌》首度以民眾的健康生活方式及態度為指標,進行「樂活城市」大調查。調查結果中顯示,台灣最樂活的城市是台北市、台中市、台南市;最不樂活的城市則有5個:基隆市、屏東縣、台北縣、高雄縣和雲林縣。

康健雜誌特別以「身體健康」、「心理健康與社會安全」、「縣市民響應環保」、「縣市政府對民眾健康的努力」及「縣市政府推動環保」等5大面向,進行「樂活城市大調查」,來檢視25縣市人民的樂活程度。



調查結果,在身體健康面向上,表現最好的是台北市、高雄市及台中市。台北市民在常吃蔬果上得到第二名、最不肥胖、15歲以上男性嚼食檳榔率也是全國最低;而高雄市的檳榔嚼食盛行率,全國第二低;台中市則是常吃蔬果第三高的城市。

菸害是身體健康的大敵,樂活城市大調查特別將4項與防制菸害有關的數據合併計算,評選「最遠離菸害的城市」,第一名是台北市、台南市是第二名、高雄市及新竹市並列第三名。最缺乏拒菸意識的,則是南投縣。

調查也發現,台灣人民愈來愈有拒菸概念,有近7成受訪者在外用餐時,不喜歡附近位置有人抽菸,高達77%贊成立法讓餐廳禁菸,成人吸菸率約24%,比十年前約降低5個百分點。



在響應環保方面,「樂活」的核心精神,乃以自身力行環保開始。在使用冷氣的習慣上,以開冷氣最節制(不用冷氣或26度以上)的縣市是雲林、南投、嘉義;使用冷氣最不節制倒數第一、二名分別是台北市、台北縣居民。

整體而言,調查發現高達七成民眾,冷氣開在微冷(26度以上)或不用冷氣,不但節省電費,而且也減少二氧化碳排放。

最常帶著環保筷出門用餐的是台北市民(約37%),台中市、基隆市緊追在後(約36%、35%)。免洗筷既不衛生也不環保,筷子上殘留的漂白劑與殺菌劑有害健康,而全台灣每天使用約500萬雙,增加製造垃圾,也不易進掩埋場分解。



總體來說,台灣民眾已具備基本樂活「意識」,例如約77%的受訪民眾贊成餐廳禁菸、如果發現環境污染,約61%的人會檢舉、約43%願意買價錢貴一點的環保洗碗精。



但是,當問到是否真的「實踐」樂活,僅有約25%的受訪者外出吃飯時會自備筷子、約24%最近參加過公益活動,顯示「知道」與「去做」還有一段距離。



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我住在第二名的台南市耶~




眼科縮寫密輯?

現在在外頭跑,

自己本科的東西沒念多少,

很多縮寫不是很懂,

查網路...Google大師或是onelook,

查到的縮寫都是怪怪的。







好吧,其實是眼科的縮寫很怪。

沒有人看的懂。





我想要找到有眼科縮寫的小書,

小密笈?





哪裡找呢?

2006年8月25日 星期五

倒扁是中共的陰謀之一?

火紅倒扁戲 濃濃中國味



陳宗逸

2006/8/24



中國在幕後透過台商與媒體二大勢力,幫助施明德的倒扁行動,而這股來自中國的人脈與金脈,正在慢慢主導整個倒扁運動的走向。


施明德主導的「百萬人倒扁」運動,在媒體與泛藍親中陣營大力加碼之下,引爆台灣政壇新一波的震盪。立委王世堅在八月二十三日早上召開記者會表示,施明德的行動,身旁包圍的,除了全部都是「藍色的」以外,還有一些「紅色的」。他呼籲施明德「醒一醒」。據分析,整個倒扁運動中,除了親中媒體不斷加碼的一面倒聳動報導之外,施明德背後的中國因素,也受到關注。除了號稱「中國第一名納稅人」的經濟通緝犯陳由豪與施明德之間的關係匪淺之外,包括疑似贊助購買豪宅的潘方仁,以及號稱施明德「義子」的中國台商呂台年,背後錯綜複雜與中國的關係,都受到關注。


挺施集團  都與中國有關


八月十七日,曾經一度跳出來要幫施明德「繳還支持者政治獻金」的呂台年,是現任中國山東省威海市的台商投資協會會長,以在中國境內投資房地產為業,在台灣也曾經因為娶東森新聞台主播而上過影劇版面。而牽涉施明德購買豪宅疑雲的潘方仁,更曾經在今年五月,因為捐贈浙江大學一億人民幣而聲名大噪,潘方仁所屬的潘氏企業,鉅額投資包括廈門東方高爾夫俱樂部等建設,都是中國官方關注的焦點,潘方仁在中國各地視察投資,也都有中國國台辦等相關部門官員隨侍在側,由此可見雙方互動密切之一斑。更遑論施明德口中的「從來就是好朋友」的陳由豪,被台灣列為重大經濟罪犯,卻每年號稱自己是「繳稅大戶」,以繳給中國政府鉅額稅金而沾沾自喜。


從施明德周邊的人馬可以看出,重要關係人都與中國政府擁有密切關係。而施明德也已經坦承,當TVBS的中資問題爆發之初,他曾經寫信給陳總統,後來陳總統宣布「任內絕對不關任何電視台」,讓施明德「非常欣慰」。據了解,陳總統也在私底下向民間友人證實,TVBS的處理後來會輕輕放下,的確與施明德的舉動有關。而TVBS背後的中資色彩,在「倒扁」熱尚未發酵之時,已經備受質疑,之後設計出「爆料」風潮,延燒至今的「倒扁」行動,TVBS所扮演的主導地位,更是耐人尋味。


中資媒體  大力為馬滅火


民進黨主席游錫?憒b八月二十二日為桃竹苗民進黨黨工講課時,意在言外表示,「這次倒扁行動背後有很大的陰謀,中國是『藏鏡人』,民進黨執政六年以來,中國一直都用這種戰爭手段對付民進黨,步驟就是先用『人格謀殺』抹黑,然後再結合在野黨、泛藍人士與媒體,即使沒有錯,也要搞到阿扁下台」。此外,游錫?斲棡{為,他當行政院長三年,沒有注意到媒體中資所帶來的戕害,如今情況演變至此,他也非常的意外與遺憾。相關人士認為,游錫?憟D席已經率先跳出來針對媒體中資化,滲入這次倒扁政爭的色彩,未來中資媒體政治化的問題,也是民進黨未來贏回支持者信心的重要議題之一。


據分析,中國色彩滲入「倒扁」行動的操作,其實也有針對馬英九個人領導能力的一些憂慮成分在內。事實上,從馬英九貿然核准二十四小時靜坐運動的政治決定之後,泛綠陣營內部不乏「竊喜」的隱性聲音存在,相關人士認為,「馬英九優柔寡斷的決策品質,以及幕僚團隊的組織能力,弱點還是被看光光。」而某些線索也可看出,泛藍陣營部分勢力正在幫馬英九的這些錯誤決策「滅火」、「設立停損點」。例如親藍色彩濃厚的媒體人唐湘龍,以及作家張大春,紛紛在媒體上面發表反對施明德行動的激烈言論,就被政壇視為非常有趣的觀察指標。而龍應台和李家同的反百萬人倒扁言論被推上檯面,其實也有人視為是幫馬團隊「消毒」的一種包裝手法。至於團隊內成員間的「惡言相向」,更是馬英九處理人事問題的弱項。近日也有多位長跑國民黨陣營的記者,以及基層失聯黨員等人,表示自己的手機不斷收到鼓勵大家劃撥百元倒扁的簡訊,被視為國民黨基層組織,「毫不避嫌」的身段。


偏頗報導  難窺民氣所在 


中國在幕後透過台商與媒體二大勢力,迂迴幫助施明德,實質為馬英九的二○○八年大選的勝算操盤。一位民進黨中央幕僚分析,目前台灣社會的氣氛,事實上在媒體一面倒偏頗報導的情況下,一般政客反而看不太出來真正的民氣所在。根據民進黨基層黨務系統的觀察,目前基層氣氛已經呈現「悶燒」狀態,黨中央採取不和倒扁陣營「惡言相向」的策略,事實上只是在保護這個「悶燒」的溫度。整個鬱悶的情緒,可能在二○○八一夕之間爆發,這是泛藍陣營目前的盲點。因為媒體的偏頗報導,已經在台灣社會形成一種傳播學理上面的「沉默螺旋」現象,少數聲音藉著媒體偏頗報導竟然變成主流,這種反社會現象,可能會讓馬英九面對二○○八年時,遭受到致命打擊,所以透過媒體操作,要讓本土聲音的「悶燒」優勢打破。媒體刻意勾引一些民進黨立委在螢光幕前「嗆聲」,提供作秀舞台,事實上也是一種精心策劃的戰術。例如往施明德個人的家族醜聞和財物狀況「扒糞」,而不著墨幕後真正的中國黑手,這樣的操作只是讓台灣人內部「兩敗俱傷」而已。


事實上,分析目前跳出來「嗆扁倒扁」的人士,包括率先跳出的所謂「創黨黨員」,以及一些老牌演藝人員,早在二○○○年就已經是泛藍陣營支持者,今天跳出來呼籲捐錢、嗆扁,根本是很正常的事情,某些長居美國的過氣藝人,長期都沒有在台灣影劇界出現,甚至已經投資大量資金在中國,也跳出來嗆扁,博取影劇版面的意圖相當明顯。也有人笑稱,一個月不到的時間,「一人學運」主導者黎文正,從絕食秀結束幾個星期,就已經有製作人要幫他出唱片,甚至傳出被電視戲劇製作人延攬,將主演在中國境內拍製的連續劇,「嗆扁」原來有利可圖,這個案例也啟發了演藝界人員爭相用「嗆扁倒扁」博取影劇生命第二春的契機。


妖魔化施  民進黨應停手


民進黨核心幕僚認為,目前檯面上幾個民進黨立委,近乎失控的針對施明德個人的私德,進行無窮盡的謾罵,其實除了短期內宣洩了泛綠陣營基層群眾的怒氣之外,長遠來看並不是解決政治亂象的方法。過度個人化的扒糞式爆料,可能會模糊了施明德陣營背後的中國因素。但是,誠如台北市長參選人謝長廷所說,民進黨是個有民主素養的團隊,每個黨員都有言論自由,民進黨不是幫派,無法節制黨員個人發言。但是黨中央核心幕僚還是非常憂慮,部分立委幾近失控的攻擊施明德私德問題,不但在目前的媒體生態中,會間接幫助施明德提升個人光環,還將因為烏賊戰術的使用,模糊整個事件的焦點,事實上並不是很好的操作。


幕僚認為,「這種政治活動,最怕的就是『沒有人理』,你越打他,他一哽咽受害,媒體越高興,戲劇性越高,整個行動的正當性被質疑的空間,就被限縮掉了。將個人妖魔化,是以前國民黨的招數,民進黨不該跟進這種招數」。事實上,來自中國的人脈與金脈,正在慢慢主導整個倒扁運動的走向,可能連施明德自己都搞不清楚,包括黑道、退役軍警的「鐵衛隊」等團體,在行動最關鍵的時刻,「會扮演什麼樣的角色?」某親中媒體獨家報導的「施明德將自焚」這個漏網新聞,雖然被倒扁辦公室否認,但是背後透露出的一些玄機,也讓人非常好奇。












李登輝不倒扁 矛頭直指蘇揆

民進黨前主席施明德發起倒扁運動即將登場,李登輝前總統態度明確,不會有任何「挺扁」或「倒扁」動作,反而將矛頭直指行政院長蘇貞昌及其兩岸經貿政策;親李人士認為,李前總統強烈不滿蘇揆兩岸政策的思維已十分清楚,陳總統可能必須在「倒扁」或「倒閣」之間做出抉擇,尤其,隨著九月立法院開議,政治鬥爭暗潮洶湧,扁是否「棄蘇」有待觀察。


李系人士研判,「倒扁運動」已因施明德本人的道德操守受到部分人士質疑,加上民進黨立委揭露施接受通緝犯陳由豪餽贈豪宅,倒扁正當性不足,因此,陳總統應可有驚無險通過這一關,但如果再有綠營大老(如林義雄、彭明敏)質疑扁,那麼可能成為最後一根壓垮扁的稻草。相關人士透露,李登輝前總統不至於出面扮演壓垮扁的角色,但此時的陳總統已禁受不住李前總統任何的嚴詞批判,李本身也十分了然扁的處境。


不過,李前總統對陳總統權力下放給閣揆蘇貞昌相當警戒,尤其,蘇揆在兩岸政策上想走自己的路,違背扁先前的「積極管理、有效開放」政策,李與獨派人士會談時直批蘇揆「憨甲按呢!」,「中國在外交上斷台灣腳跟,台灣竟還送錢給中國讓他們來買政權」,老帥對昔日部屬行政院副院長蔡英文也不假詞色,批蔡「沒上過菜市場(意不知民生疾苦)卻主導經續會」,李登輝多次公開批判蘇團隊,不滿之情溢於言表;李系人馬認為,陳總統應已知悉李前總統對蘇揆的觀感,以李前總統對台灣國家利益及主體意識的堅持,絕對不可能放任民進黨籍行政院長或未來可能代表民進黨角逐2008年總統大選候選人,其兩岸經貿政策過度向中國傾斜,儘管,李登輝陣營及台聯至今未對「倒閣」做出一致性決議,但立院開議後可能出現倒閣風潮,李系陣營可能採取「順勢而為」的不杯葛策略。


扁政權已因一波接一波的親綠學者、施明德倒扁活動,顯得脆弱不堪,對陳總統而言,李登輝前總統、林義雄前主席、彭明敏資政、獨派社團及大老等都是扁「不可承受之重」,除林義雄外,其他重量人物的兩岸政策多與李前總統一致,「蘇修路線」則站在「台灣主體派」對立面。值得觀察的是,蘇揆的權力來源是陳水扁總統,陳總統是否可能在倒扁風潮正熾時由親民黨提案倒閣,台聯不反對以及部分國民黨支持下,允諾立院院長王金平組閣,「棄蘇保扁」策略是否祭出,端視快速流轉的政治情勢而定。就目前觀之,親民黨、部分國民黨及台聯各有盤算及政治利益,對「棄蘇」傾向於樂觀其成態度。(文可棋)


◎媒體欺負阿民   台灣學子抗議


「台灣之光」王建民,因為「養子」風波遭到台灣幾家電子媒體記者的騷擾,憤而在八月十五日以英文寫了一封「王建民給台灣媒體的公開信」(Open Letter from Chien-Ming Wang to the Taiwan Media),信中強調,「除非另行通知,不再接受台灣媒體採訪。請(媒體)停止拿私事騷擾我的家人。」消息傳出之後,某些媒體記者憤憤不平,一位民生報的李姓記者,在文章中說王建民「只不過是垃圾」,中時報系游姓記者,也撰文認為王建民「心胸狹窄」,而率先針對王建民身世「扒糞」的TVBS電視台,則一度在媒體上喊冤。事件經過幾天的悶燒之後,在主流媒體之外的網際網路世界,造成巨大震撼,不止轉貼幾位記者球評的入口網站被網友「灌爆」,各種抗議訊息還讓登載李姓記者文章的蕃薯藤,悄悄修改,後來刪除這篇引起公憤的文章。


網友的集體公憤,誘發了輔大大傳所研究生林靖堂和台大社會系助理教授李明璁的憤怒,八月二十二日早上率領一批在網路上串連的年輕學子以及王建民球迷,集結在台北市八德路TVBS大廈的廣場高聲抗議,現場多位學生並帶著「拒訪」口罩,進行台灣少見的「與媒體對抗」運動。多位抗議學生事後在網路上表示,王建民事件只是一個導火線,這股怨氣只是閱聽大眾針對台灣媒體長期以來的脫節表現,採取公開抵制的開始而已。事實上,也有另一批學生在網路上繼續串連,準備在九月一日記者節當天,再度舉辦遊行抗議,對台灣媒體的失序狀況大聲質疑。這個號稱是「九月一日學運」的行動,主要是在熱門的BBS電子公布欄「批踢踢實業坊」討論串聯,由成大歷史系學生曾傑所發起,目前已經在網路上舉辦「抵制惡質媒體」的連署活動。


曾傑表示,號召大學生和民眾在記者節當天走上街頭,向媒體表達不滿,並非要求任何媒體或者記者道歉,只是期待媒體還給台灣社會一個優質的閱聽環境,並且能夠深刻反省,進而做出有意義、值得報導的新聞。(陳宗逸)





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突然覺得這樣的說法還真有趣~

第一次看到,可以多想一點其他方面耶......


台北市立聯合醫院現況

醫生病患留不住 台北市醫恐息燈



林修卉

2006/08/25





台北市立聯合醫院整併至今已經一年半,藥品、衛材、試劑等用品聯合採購後,共節省採購成本約新台幣七億八千餘萬元,因此台北市長馬英九公開贊許北市衛生局的改革成果,並列為任內重大政績。但統計資料顯示,市醫整併後,二○○四年與二○○五年的醫療爭議案件增加八○.四%,門診量下降七七.四%,營收減少十億多元,且今年上半年共有九十一位醫師及二○五位護理與醫技人員辭職。繼圓環、大橋市場及西門市場結束營業後,台北市立十處醫院也正逐漸邁向沒有醫生、沒有病人的息燈窘境。


年輕醫師不留  老經驗留不住


其實從二○○五年一月一日起,台北市政府推動市醫整併以來,便不斷出現市醫內部醫護人員的集體反彈聲浪,而許多醫療專業人員也對聯合醫院提出質疑,但馬英九、主導市醫整併的前衛生局長張珩,及現任衛生局長宋晏仁面對外界種種批評與撻伐時表示,「一個偉大的改革案推行時,反改革的聲浪出現是必然現象」。


根據台北市立聯合醫院的辭職醫師名單,今年上半年主動提出辭職的九十一位醫師中,服務不滿一年的就有三十三位,而任滿七年以上離職者就有十五位。台北市議員徐佳青在議會質詢時指出,「有經驗的醫師留不住,年輕的醫師不想留」,再這樣下去台北市立聯合醫院總有一天會結束營業。


不過,宋晏仁卻表示,有些醫師離職不代表品質下降,反倒是讓原本沒有效率的醫師離開,而且聯合醫院組織修編本來就要減一千五百多人,目前已減少八百多人,仍有七百多人需要精簡。


一位已從婦幼醫院離職的醫生指出,市醫整併原意是要成立醫學中心,剛開始他滿心期待醫學中心增添設備、成立研究室,他便能做研究充實自己,但市醫整併後卻朝反方向進行,醫院未引入新設備,也不重視人才培育,只想從外面找醫生進來,結果這些新找進來的醫生全部都跑掉,甚至原本的醫生也覺得制度不對紛紛離職,導致醫院人力缺乏,不但泌尿婦科醫生會被指定兼做婦產科的子宮抹片,而講白一點也就是內科醫生必須兼做外科醫生的工作,結果內科醫生無法在自己的專門領域精進,因此許多人和他一樣決定換醫院工作。


低價藥品器材  病人沒安全感


徐佳青表示,一個具競爭力且具前景的公司,應是一個可以讓人才有憧憬也願意投入的地方,而人才也是一個組織茁壯的根基,人才與組織是相互共生的。但市醫開始推動改革後,內部缺乏溝通及完善的制度,導致市醫人員開始大量出走,而衛生局卻表示,市醫瘦身的結果,是改革目標之一,然而整併案提出、推行至今,市醫醫護人員的離職率卻年年攀高。


另一位台北市議員藍世聰也指出,當時張珩想引入陽明大學的人,並把聯合醫院委託陽明管理,結果空降的領導階層未帶來更多病人,反而造成人事管理不當,於是知名度高的醫生選擇自行開業,也就帶走一些病人。


藍世聰還表示,當初十家醫院變成一家,美其名是節省許多成本開銷,而藥品、器材的採購可大批進貨降低價錢,而市醫採購也全部以價格取決,但各廠牌藥品品質不同,因此原本看一次病即可治癒,現在病人要去好幾次病才會好,再加上醫院若找到價格更低的藥品,就不再採購原藥品,導致病人覺得「怎麼每次都在換藥」,乾脆換醫院看病比較保險。


再者,十家醫院整併為一家後,病人卻無法享受一家醫院的服務,因為各家醫院仍各自獨立運作,僅名稱整併,因此病人在A院區掛號卻不能到B院區看診,若想到B院區看診,仍得透過B院區系統才能順利掛號。


醫療品質不良  業績一落千丈


此外,台北市議員周威佑則表示,一個醫院最重要的服務,是提供讓民眾可以安心、安全的就醫環境及品質,但就衛生局醫療爭議調處的案件統計,市醫單在二○○三年發生的醫療爭議案為十三件,二○○四年增至三十三件,到了二○○五年更是增加到了四十一件,其中醫療行為產生的糾紛占最大多數,而這些都是經衛生局調處的醫療糾紛案,聯合醫院私了的數字還更多,顯示聯合醫院醫生大量出走後,醫療品質出現嚴重的危機。


台北市議員李建昌指出,值得信賴的醫生,是吸引民眾前往醫院就醫重大的原因,但醫療品質不良,導致聯合醫院的業積一落千丈,以二○○五年聯合醫院成立第一年與二○○四年市醫的營運量比較,門診量部分減少九十三萬五千一百五十三人次,因此收入少了十億多元。


李建昌進一步解釋說,聯合醫院是台北市政府的主辦醫院,當然不是以營利為導向,但市醫的改革帶來的人心向背,無法為市民健康把關,導致民眾不再相信市醫、不願到市醫就診,導致聯合醫院收入不增,醫生也因為沒有好的收入、無法得到民眾的信任,以及覺得沒有發展空間而紛紛求去,但市醫改革後的惡性循環仍在持續發酵中。












2004年~2006年台北市立聯合醫院離職數

2004上半年度

醫師105

護理314

醫技73


2004下半年度

醫師84

護理203

醫技59


2005上半年度

醫師103

護理209

醫技31


2005下半年度

醫師94

護理156

醫技15


2006上半年度

醫師91

護理187

醫技18


總計

醫師477

護理1069

醫技196

資料來源╱台北市立聯合醫院.製表╱林修卉



2006年8月23日 星期三

斗六分院

剛剛無意間進入斗六分院的網頁,



其實我覺得網頁設計不比成大醫院的差ㄝ~



整個流暢度好多了。



也很豐富,



衛教的地方更是常常有更新,



比起成本大醫院真是有心太多了。





感動中~~

2006年8月19日 星期六

這句話挺有道理

呂秀蓮:「施明德應該循憲政體制提出訴求,而不應該以民粹的方式倒扁。」



最近一堆倒扁的新聞,

也不知道是真是假,什麼戶頭匯進多少錢,

看一堆這樣的新聞,

又有種被媒體帶著亂跑的感覺。



一個當初是民進黨大老級人物,

今天用的不是法治國家的理論要罷免總統,

反而是跟媒體作的民調相似,

叫大家匯款到某一戶頭裡....

很怪啊~

要大家匯款幹嘛?

倒扁要訴之法律途徑吧,

收集一堆錢,最後錢到誰口袋裡去,

這些匯錢的民眾你們有沒有想過?

(我一直覺得這是另一種政治陰謀....

想施先生很久沒出現,一出現就是這樣子倒扁,

他要把這些錢怎麼用?大家要不要監督一下???)



呂副總統雖然常常講出怪怪的話,

但是在某方面我還挺佩服她的,

因為她總能在一堆人一頭熱的時候,

講出一些讓人深省的話語。

我知道大部分的人不會聽也不想聽吧。



總覺得......

現在的新聞好難看啊!




2006年8月17日 星期四

還是買了ACLS的書

今天去逸香看書,

眼科的書本依舊是那樣少,

於是我買了ACLS的書本,

想說有空還是念一念吧,

九月看有沒有時間可以去考一考。



雖然人家說眼科不大會用到這個,

但是具備基本能力好像應該是必須的?

加上PGY內科的訓練有三個月呢,

還是念一念比較妥當。



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希望我會念啊!

自在嬉遊

今天在喝咖啡的時候,

看到杯子上的廣告...

突然有種熟悉感~~~



跟大家推薦不錯的網站:

http://www.timeshare.com.tw/ 自在嬉遊

http://www.wretch.cc/blog/timeshare 部落格



還不錯喔!

2006年8月15日 星期二

令人不滿的世界健身俱樂部

我今天本來約好要上教練課,

卻被放鴿子,

心裡非常不滿!



已經悶很久了,

現在一定要來抒發一下下...



剛開始入會的時候,

我找了朋友介紹的sales,

想說會比較便宜,結果並沒有,

根本就是要妳趕快拿錢或是拿卡出來刷,

一副收到錢了事的樣子。



價格浮動很大就算了,

我就認了;

但是...剛開始報名之後說會有會員卡,

我也覺得那麼大的公司不會騙人,

後來我要去領的時候,

她們竟然說:「ㄟ?找不到ㄝ,啊~妳是短期的,就沒有做卡了。」

接下來給我一張紙卡,

擺明一副低等公民的樣子。



那就算了。



後來買了教練課程,

我的教練似乎很炙手可熱,

每次不管多早跟她約好時間,

常常那時段就是有別的學生,

然後呢?我的教練就找人代打,

我剛開始覺得無所謂,但是久而久之,

好像變成了一種「理所當然」,

我約的時段永遠會有別人,然後我「名義」上的教練,

總是去教別人,似乎是錢到手了,就一切沒品質。



後來我想想真是笨,

幹嘛繳納麼多錢受罪?



今天更誇張了,

我從關廟回台南之後,匆忙吃了晚餐,

然後趕快趕去健身房,很怕遲到就不好意思,

剛開始沒見到我的教練,我猜她應該是去吃東西吧,也不以為意,

於是我自己先去熱身,

後來看到我教練出現在教練櫃臺那邊,

喔...也沒來看我,直接就到另一個桌子那邊,

跟一個新會員談了起來,

就像我當初那個笨笨傻傻的模樣,

還以為真的是「一對一」的教練課程。

我熱身完,去找她問:「今天不是要上課嗎?」

又來了,她又要請別人幫我上課,

其實另一個教練也OK,但是呢...另一個教練也在洽談一個新客戶!!!





怒了!

真的很不高興,

所以我今天要把實話說出來,

那邊真的有種.............................

「錢到手妳就是沒有利用價值」的感覺;

舊會員就可以隨便安排,還跟我說下次再上課,

是啊,妳上課時間不包括假日,我平常也要上班,

妳以為我喜歡約在晚上那種人很多的時段嗎?

我也是有我的苦衷,為什麼已經繳錢的會員就很像垃圾一般被丟棄在旁邊?



因此今天晚上我就放鴿子,因為我的教練在教別人。



今天後來要不是令一位教練有來跟我說Sorry,

我想我真的會去櫃臺跟她拍桌子。



我想消費者權益不是這樣被耍著玩的吧?

到時候,我不爽,告你們。







2006年8月14日 星期一

雙魚-女

一臉正經雙魚

如果可以 我允許你塑成雕像

在首都的十字路的圓環

讓途經的行人向你致上最高敬意

不是誰都有像你對人生有如此強烈企圖心

所以你被旁人視為愛搶風頭的眼中釘

                                                                               

你也不能怪誰

因為你太疏忽對手以外的人的感受

自以為理性 但被感性所控

真理性的人那會被人看出做作

你的做作是因為操之過急不是假仙

甜言蜜語說的太過輕易讓人老覺有詭計

                                                                               

但你不壞

是好強

是愛老舊的官腔

遇強則強



但是個膽小鬼

你要的只是功成名就光耀門楣

談愛說情常因對人都太友善而讓人覺得到處放電

但你可是傳統又怕虧的聰明人

                                                                               

的確

你愛的人一定要有助你的人生

這不是現實

而是你要最好的依賴

                                                                               

女性要和你學習

積極所以不能忍受別人做事無計劃

目標性強所以不能接受伙伴信口開河

跟她工作偷懶的人絕對完蛋



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感謝睿玉的提供~



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看起來我好像是個工作狂?

事實上,好像不是這樣子ㄝ...

我明明很會偷懶打混.......

白內障預防之法

遠離生活惡習:

‧ 多喝水:

我們在缺少水分的情況之下,體內液體正常代謝就會變得紊亂,可能會產生一些異常的化學物質,間接損害到水晶體,所以平常養成補充水分的好習慣,如果出現嚴重的腹瀉或是嘔吐情況,更要注意脫水。

‧ 戴上太陽眼鏡:

炎炎夏日紫外線的指數也達到危險點,我們一般都會擦拭防曬乳液來保護皮膚,那麼要如何保護我們的眼睛呢?沒錯!就是配戴太陽眼鏡,但是戴太陽眼鏡也是有學問的,最有效果的眼鏡顏色就是黃褐色,更重要的是,一定要選用有防紫外線的合格鏡片,以免造成更嚴重的影響。


‧ 戒菸:

長期吸煙可能會導致肺癌,但是卻也有研究顯示,長期吸煙者罹患白內障的比率也較不吸煙者高,所以戒菸才是上上之策。


‧ 懷孕期間小心生病:

女性再懷孕的前三個月要特別小心,避免因為感冒、發燒、德國麻疹等疾病,導致病毒感染胎兒,減少先天性白內障的發生。


‧ 糖尿病患控制血糖:

糖尿病病患若無法控制血糖,很容易會導致眼睛疾病,所以血糖的控制十分重要。


‧ 保持心情開朗:

有研究指出,人類若能長期保持心情開朗、笑口常開,可以提昇免疫力,所以這是預防任何疾病不可缺乏的方法。


‧ 高危險群定期檢查:

除了60歲以上的老人,凡是糖尿病等代謝病患、有家族病史的民眾,最好都能依本身的情況定期接受檢查,以期及早發現及早治療。





注意眼睛防護:

‧ 避免危險動作:
防止機械性、放射線對眼睛的傷害,並且從小教育孩子,避免使用器具打鬧,不要玩危險的玩具,避免因為扭打或是遊戲時,讓器具傷害到眼睛。



‧ 眼睛適當休息:雖然用眼過度並不是白內障的致病主因,但是眼睛使用也儘量不要過度,一但出現疲倦的感覺,就要休息,另外也要注意用眼的姿勢、距離、光源是否充足,儘量不要長時間的處於昏暗環境工作,讓眼睛適當休息。



‧ 可以試試眼睛按摩,加速眼部血液流動,增加房水中的免疫因子,提高眼球自身免疫力,從而延緩晶體混濁的發展。

白內障飲食注意事項

‧ 少鹽飲食:

曾經有研究發現,高鹽分飲食的人,因為經常攝取高量的鈉,比起那些少吃鹽的人,高出兩倍罹患白內障的風險,另外由於鹽分攝取過多也會相對提高糖尿病、高血壓的罹病風險,間接影響白內障的發生機率,所以攝取適當鹽量,對於身體健康也有幫助。

‧ 多吃蔬果:

有研究顯示,胡蘿蔔素、維他命C、B1、B2、E、K等營養素,對於眼睛的保養都有不小的助益,所以攝取富含這些營養素的蔬果,也可增加保護,例如:胡蘿蔔、甘藍菜、香菜和菠菜、葡萄乾、蘆筍和花椰菜、萵苣和包心菜、青椒、蘆筍等等。


‧ 多吃全榖類食品:

例如堅果、豆類、榖類食品、杏仁、花生、榛子果仁等等富含維他命E的天然食品。


‧ 攝取維生素

許多維生素對於身體都有不小的貢獻,你可以參照以下的列表,攝取適當的飲食,增加自體的免疫能力:

























































































成分 功能 食物來源 建議攝取量 攝取不足的毛病
維他命A

維持視力正常的重要營養素,有助體內細胞組織健康生長,增強對傳染病的抵抗力,能促進牙齒及骨骼正常生長 肝臟、蛋黃、牛奶、魚肝油、綠色蔬菜及水果 成年男性每天服用量約5,000 IU (國際單位),成年女性則為4,000 IU 夜盲症、上皮組織乾燥、角質化、乾眼症、免疫能力降低、神經緊張、神經衰弱、骨骼無法正常生長,牙齒及牙齦受損
維他命B2 形成紅血球、製造抗體的必需營養素。它能減輕眼睛疲勞,且能防止及治療白內障牛奶、酵母、內臟、蛋、花生、豆類、綠葉蔬菜、瘦肉 成年男性每日攝取量為1.2至1.8毫克,女性為1至1.5毫克。 角膜炎、口角炎、皮膚炎、女子外陰炎
維他命B3 協助釋放食物的能量,有助DNA的合成,可維持皮膚、神經及消化系統的正常功能,降低血液中的膽固醇和三甘油脂 啤酒酵母、豬肉、雞肉、動物肝臟、魚、蛋、牛奶、乳酪、全麥製品、糙米、胚芽米、酵母菌等。 成年男性每日攝取量為14至22毫克,女性為12至17毫克,55歲以上成人要減量 神經系統及消化系統的毛病
維他命B5 製造及更新身體的組織,促進正常發育和生長,並有製造抗體、緩和多種抗生素的副作用及毒素、經前症候群、噁心症狀等功效胚芽、糙米、麩皮、豌豆、花生、大豆、葵花子、扁豆 成年人每日攝取量為4至7毫克,女性懷孕及哺乳期可增加到5-9毫克。 低血糖症、血液及皮膚異常、疲倦、抑鬱、失眠、食慾不振,甚至因消化不良而引發十二指腸潰瘍
維他命B6 維持神經系統及大腦正常功能的作用,協助維持體內鉀、鈉離子平衡,並促進紅血球形成,能減輕月經來臨前的不適症狀 蛋黃、肉類、魚類、全麥榖類、啤酒酵母、胡蘿蔔、豆類、花生、菠菜 成年男性每日攝取量為1.6毫克,女性為1.4毫克 噁心、情緒低落、皮膚炎
維他命B9

(又名葉酸)
促進正常紅血球細胞的形成,增進皮膚健康,維護神經系統、腸臟、性器官及白血球細胞的正常發育,並可防止口腔黏膜潰瘍。孕婦適量攝取更有利胎兒神經細胞的發育,促進乳汁分泌。大豆、豌豆、扁豆、橘子、麥胚、含豐富油脂的魚類、深綠色蔬菜、馬鈴薯、香蕉、全麥麵包 成年人每日攝取量為200微克。 巨球性貧血、舌瘡、身體虛弱無力、失眠、躁動不安、腹瀉及輕微精神症狀,例如健忘
維他命B12 促進細胞形成,有助抗貧血,並能促進人體正常生長與發育。幫助蛋白質合成、碳水化合物及脂肪的代謝 牛肉、魚類、海鮮、乳酪、蛋、牛奶、豆腐、肝臟 成人每日攝取量為3微克 出現貧血、消化不良
維他命C

組織生長及修補健康牙齦必需的抗氧化劑,具有促進血液循環、消除疲勞、改善白血球機能、增強免疫力、預防壞血病、骨折等。並能降低膽固醇及高血壓、預防動脈硬化大部分蔬果都含有豐富維他命C,例如柚子、草莓、柑橘、綠葉蔬菜、番茄 成人每日攝取量為60毫克。 壞血病、牙質疏鬆、傷口復原緩慢
維他命E

預防癌症及心臟血管毛病的抗氧化劑,對於改善血液循環、修護組織、月經來前不適症狀均有幫助。它並具有減少傷口疤痕、降低血壓、防止細胞氧化、延緩老化等作用 植物油、全麥穀類、胚芽、蛋黃、深色綠葉蔬菜及堅果類食物成年男性每日攝取量為10毫克,成年女性每日攝取量為8毫克 缺乏足夠維他命E會引致溶血性貧血;糖尿病、風濕性心臟病或甲狀腺機能亢進患者,不宜過量攝入
維他命H

能幫助脂肪酸的形成,有利於脂肪、氨基酸及碳水化合物的代謝,促進汗腺、神經組織、骨髓、皮膚及毛髮的正常運作和生長 肉類、乳製品、水果、蛋、糙米、豆類、魚、果仁成年人每日攝取量為100-200毫克 皮膚炎、憂鬱、沮喪、失眠、容易打瞌睡和疲倦、肌肉疼痛、食慾不振、噁心、貧血、頭皮屑多、容易掉髮
維他命K 具有凝結血液的功能,身體受傷時可防止出血過多。它並與骨骼形成具有密切關係,故此吸取充足維他命K有效預防骨質疏鬆症 深綠色蔬菜、椰菜、大豆、蛋黃、肝、燕麥、小麥 建議成人每日攝取量為每公斤體重攝取1毫克維他命K,成人約65至80毫克;年青人80毫克;老年人則需要150毫克 攝取過量維他命K亦會導致全身發紅及出汗



★來自24hr醫療網網頁

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哇塞!

原來有這麼多秘密~

我以前都不知道ㄝ

Cataract的由來

白內障的原文為「Cataract」,

這是來自於拉丁文的 cataracta,意旨「瀑布」,

取此字義,

是因為透過瀑布看到影像就與白內障患者所看到的景象相似。
 



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很有趣ㄝ~

第一次連值六、日

12、13日連值兩天。

這兩天只能用「超級慘烈」來形容...



星期六早上慣例的先到病房看病人,

有13個,挺多的。

但是不清楚她們的病情就亂看也挺糟糕的,

於是先翻病歷、做些功課再去看病人。

但是這樣子一下來半小時就沒了。

九點多門診已經開始了,

有VS要排刀,一定要我下去排,

然後呢...急診就開始CALL了,

外科急診照會、掛眼科的都有,

趕緊忙著回電話、看病人,

接下來說有診斷書要寫,恩....

等我忙完樓上住院的病人其實已經大概10點咧,

有不熟悉的診斷書...接著又一個角膜潰瘍的病人要辦理住院。

趕緊開了醫囑、讓病人辦理住院,

又有急診照會....



SO,星期六一下子就到了中午,

午餐到了下午一點多才吃到,

本來想說吃個午餐之後慢慢可以休息一下,

才剛這樣想沒多久,CALL機又響了。

之後呢?

我就在6樓和急診之間不斷的走來走去。

一不小心,下午又過了說...

又到了吃晚餐的時候。

晚餐時間倒是有讓我好好的吃啦,

也有點時間讓我去洗澡,

但是洗澡完、急診又開始狂CALL,

不管是外科照會還是掛眼科的,

反正就是一堆一堆的來。

外科的一堆都是喝酒打架鬧事的,

(那麼愛喝酒,打壞眼睛又要叫我們看?真是機車...)

我們自己科的就是琳瑯滿目、什麼都來了,

尤其一堆病人是因為工作鐵沙噴到眼睛,

來這邊讓我翻眼睛、洗眼睛的。

唉~都不戴護目鏡啊!可能有5個左右是同樣理由來的,

其中只有一個病人是有戴眼鏡工作仍被噴到的,

這樣的病人情有可原,

畢竟工作餬口犯吃,該做的保護做了還是受傷就是讓人有同理心。

至於那些不戴護目鏡的,

照例的,被我念了一頓。(雖然學姐說講了都沒用,我還是得講...)



就這樣,週末夜晚我一直看照會和急診看到半夜三點多才有得睡覺,

星期天一早依舊被外科急診給叫醒,

Totally只有睡3小時。唉~~~



星期天呢?

本來一早還OK,

下午...從嘉義轉了個眼球外傷破裂的病人,

就知道我晚上沒好過咧,

因為這一定要開刀去修補。

而且星期天在台南醫院有Donor,

表示呢...有眼角膜要捐!!要開PK!!

真是晴天霹靂!!

這位病人是位外籍朋友,男性,

在工作的時候不知道被什麼噴到、打到眼球,就這樣破了....

(大家割草請小心!)

講英文的,可以溝通,但是...

在學姐跟他告知可能的預後時,

即使是個30歲男性,眼淚依舊大大的滾了出來。

好可憐喔~看了我都不忍心。

加上這病人跟他朋友都很有禮貌、很年輕,

我覺得是個受過很不錯教育的年輕人,

(因為英文程度很優、很有禮貌)

竟遭此不幸,

不知道該怎麼安慰他。



開刀開了3個多小時吧?

回到病房趕緊跟病人安頓、接新病人,

(主任一下子就把要接受眼角膜移植的病人叫來了),

寫我沒有完成的NOTEs,

之間偶有急診CALL,

一下子,時間就到了11點多....

要開PK的病人也要下OR了。

幸好學姐教我不必進OR,

(不然ER就沒人看了啊~~)

我就趕快把事情做完、跑回去洗澡、睡覺。



這兩天總共CALL機數目:71



誰說眼科很涼?

對啦,我心好涼....





2006年8月11日 星期五

安平樹屋






唉呀~

自從上回外拍沒成功之後,

感覺樹屋似乎跟我很沒有緣,

只能當我的休閒去處。



很久沒去勒,

天氣不要那麼熱的時候去走走是還不錯啦~

給大家介紹一下,

台南市民不必錢,

平常人要入門票台幣50元,

學生憑證25元(再怎麼說還是學生好啊...)~







美國研究顯示 獨身死得早

美國一項最新研究顯示,不結婚的人比那些結婚或離婚的同輩死得早。

美國加州大學洛杉磯分校的研究人員在1989到1997前期間,針對6萬7千名美國成年人進行研究調查。最初在這些受訪者中,將近半數的結過婚,一成的人喪偶,八分之一的人離婚,還有百分之三的人分居。另外,有百分之五的人同居,五分之一的人未婚。



到了1997年、調查結束時,這些人當中死亡的主因不外是年紀大及健康有問題,但是研究人員也發現,婚姻與長壽之間有緊密關係。

研究人員在排除年齡及健康因素之後,發現喪偶的人比那些仍舊有婚姻的人死亡率增加大約百分之40。離婚或分居的人死亡率比仍享有婚姻的人高出百分之27,至於從未結婚的人,死亡率高出百分之58。這樣的早死風險尤其在男性身上最明顯。男性在19歲到44歲期間沒有結婚的話,他們的死亡機率是已經結婚的同輩的兩倍。



研究指出,從未結婚的人可能面臨社交孤立及缺乏孩子家人的精神支援。此外,不安全的性行為也是導致年輕未婚者死亡率增高的原因之一。

研究人員因此呼籲,不婚族最好養成健康的生活方式,平常少喝點酒,多運動,同時最好不要過胖。



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這告訴我們

還是要結婚?

2006年8月9日 星期三

終於拿到PGY手冊

今天下午終於拿到PGY手冊,

依舊少一本,

但是這個月需要完成的那一本總算到手,

要趕緊來補之前沒有辦法完成的作業。



雖然說PGY的課程或者是時間自由,

中午休息時間比較長一點,

不過天天在不同地點奔波,

不是很好過。



現在的我,

天天都很好睡,

可能是因為白天都在開車跑來跑去,

因此特別容易累(而且我竟然感冒了...);

像是今天早上,

我依照地址去找要前往的診所,

在仁德市區內,中正路二段,

雖然我昨天晚上已經做了作業、看了地圖,

大概知道應該怎麼走,

但還是迷路了。真是。

幸好還是在時間內抵達那間診所,

不過那整個找尋的過程、找路、找停車位...等,

都很耗費精神和體力。



不過已經很慶幸了,

因為家裡有車車給我開,

讓我不必騎著小50跑東跑西,

尤其是要到仁德甚至是關廟衛生所,

騎摩托車我想我很難到的了(搞不好摩托車還會拋錨=.=),

加上最近颱風、午後雷陣雨頗多,在這些地方跑來跑去沒有車子,

一定很狼狽,天天都在曬衣服和鞋子。



呼~

這樣跑東跑西真不輕鬆啊!



雖然這樣子講,

但聽說成大的R已經很受保護了。

聽說馬偕的R會派到台東去,

不用值班就好,要是需要值班,

天天都背摳機跑來跑去一定很嘔...

(聽說馬偕眼科就要在台東馬偕值班15 天),

而且她們一定要去綠島和蘭嶼。

一般人聽到一定覺得很好玩,

不過又不是去玩的,加上交通費沒有人幫忙付的時候,

應該會很X吧?!



Anyway,還是當作每天遊覽ㄅㄟ~

只是要趕快補上我的作業了!!!

2006年8月7日 星期一

報告?衛教?

恩~

這個星期的「重要目標」就是完成報告。



包括meeting中需present的,

門診大廳衛教的,

另一份就是搞懂護理之家的阿嬷住院來龍去脈以及眼睛問題,

得交出個案報告來;

跟PPT報告也是有些關係。



只是我不曉得該怎麼修整我的PPT,

做了一堆不會刪...

卻只需要報告20分鐘~~



還有一份EBM報告。

天哪............................

我寫不完。

一天到晚都只想逃避。

2006年8月5日 星期六

醫師國考錯字連篇 考生自力救濟

記者韋麗文/台北報導

剛考完的醫師國考,已在醫學生中掀起
討論波瀾,許多醫學生認為,考試題目錯字連篇、前後矛盾。因考試攸關是否能獲得醫師資格,許多醫學生發動全班一起找錯誤,並翻箱倒櫃找論文資料,要駁倒官方正確答案。

7月22、23日舉行醫師國考,當屆醫學系畢業生都會參加考試,二天共考六科,500題選擇題,總分超過360分,就可取得醫師資格,今年大約有1000多名畢業生參加考試。


今年參加國考的陳同學指出,錯誤題目包括,新型隱形菌、白色念珠菌「區域」的特徵?這個令人一頭霧水的題目,要問的其實是「區別」的特徵。藥物名稱octreotide寫成octreptide。胃上皮細胞則寫成「腎」上皮細胞。


陳同學說,由於題目很鑽、很偏,聽說慈濟、高醫的學生考得很不好,因此發動全班,將500題考題分給全班,每個人負責幾題,翻文獻、找教授、找教科書,一題一題找出錯誤。


許多考生看見內科學 (二)第45題,忍不住笑了起來,題目為「下列有關全民健保總額支付制度之敘述,何者最不正確?」考生都知道要選「所有醫院會互推病人」。考生笑稱,想要當醫師,就要先學會昧著良心回答。


連健保局的員工看見答案都笑,「誰都知道,現況是額度用完了,醫師一定會推病人啊!」


由於爭議題目很多,而8月中即將公佈正確答案,9月份發放成績單,應考的醫學生已紛紛提出申覆。一名醫師的小孩,今年也參加醫師國考,看了題目後,他說,醫師國考攸關醫學生是否能取得醫師資格,盼未來命題能更謹慎,更有代表性,而題目如有錯誤,主辦單位也該承認錯誤。


這種醫師國考 唉…

醫學知識的充足與否,決定醫師是否能在關鍵時刻,救回病人的性命,而醫師國考則為醫師資格把關,醫學生卻赫然發現,去年醫師國考就送了36分,今年恐怕又有十多題錯誤而必須送分,國考考卷品質必須提升。



醫師國考考醫學生是否具備基本的醫學知識,總共考基礎醫學(一、二)、內科學 (一、二)、外科學 (一、二)等六科,總共500題選擇題,每題1分,不論分科分數,只要總分加總為360分,就可以獲得醫師資格。



醫學生們指出,去年醫師國考總共送了36分。他計算,總分360就可以當醫師,而其中一成的分數都是送分題,顯示考試品質出了問題。他們估算,今年的醫師國考至少會送分15 到20分。有一名資深護士說,其實當年護士考題也是出得一蹋糊塗,大家都是敢怒不敢言,現在的小孩子比較勇敢,有問題就提出質疑。

2006年8月3日 星期四

六福村旅遊訊息

很久很久沒有去六福村咧。

超想去的。

現在有這個活動~

http://www.chinatrust-hotel.com.tw/CRM/Default.aspx



http://www.leofoo.com.tw/village/discount.php?news_id=30



優惠一直到年底都有。



是該排個時間好好去玩一下才對。



(不,是一定要去!)

2006年8月1日 星期二

歐那吃大餐




這個是肋眼牛排 看起來比我的好....



這是我的牛小排,挺油膩...



趁著慶祝之便,

跑去吃好久好久不見的歐那。



還挺好吃的,

不過我點了有點油膩的牛小排,

吃到自己很想吐....




但是生日總是令人快樂的啊!



Happy Birthday唷~~