2007年12月9日 星期日

住院醫師都不必幹了?

聽說健保局下了一些規定

就是以下的項目一定要有眼科專科醫師才可以申報

然而..

我們在急診看病人最常用的Slit lamp

竟然也被列在其中?!



更好笑的

連間接眼底鏡、外眼部攝影也是這樣

必須要專科醫師才可以申報



那眼科急診可以關門大吉啦

因為我們做到死

什麼東西都無法申報

也就是醫院多看一個就是做service的

任何檢查都不能申報

就因為我們是住院醫師咩



還是說...

全國眼科急診都要主治醫師親自出馬?



真的是很大的笑話



官員們

請你們用腦袋想想真實世界的事情好嗎?

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一、屈光檢查 Refrauction Ex.(23001~23004)


角膜曲度測定Ophthalmometry exam (Keratometry)


光覺測定 Light perception


低視能檢查 Low vision test


彩色角膜屈度攝影 Photokeratoscopy (color)


二、視網膜檢查 Retina Function Ex.(23101~23104)


色盲檢查 Color blindness test


 15 色度檢查 Panel D-15 test


註:限視網膜機能障礙患者申報。


 100 色度檢查 100 hue test


註:限視網膜機能障礙患者申報。


 暗適應試驗 Dark adaptation test


三、斜視檢查 Strabismus Ex.(23201~23208)


立體官能檢查 Synoptometry


 四燈融像檢查 Worth-4-dots test


三稜鏡檢查 Prism cover test


 立體感視覺檢查 Titmus test


 複相檢查 Maddox rod test


 眼肌協調檢查Comitance test


 斜視鏡檢查Cheiroscope


斜視檢查Squint examination


四、青光眼檢查 Glaucoma Ex. (23301~23308)


 希厄滋氏眼壓測定 Schiotz's tonometry


 壓平式眼壓測定 Goldman applantation tonometry


 眼壓電圖檢查 Tonography


 青光眼點藥激發試驗 Mydriatic test (provocative test)


 氣壓式眼壓測定 Penumotonometry


 暗房俯臥激發試驗 Dark room + prone test


 飲水激發試驗 Water drinking test


 眼壓晝夜差別檢查 Diurnal variation


五、細隙燈檢查 Slit Lamp Ex. (23401~23405)


細隙燈顯微鏡檢查 Slit lamp exam


前房隅角鏡檢查 Gonioscope exam


角膜內皮細胞顯微檢查Corneal endothelial


microscope


七、視神經檢查 Medical & Neuro-ophthalmological Ex.(23601~23610)


周邊視野檢查 Visual field exam.(perimetry)


 中心視野檢查 Scotomety examination


網膜中心血管壓測定 Ophthalmodynamometry


-單純 simple


-複雜 complicated


 眼球突出測定Exophthalmometry


複視檢查 Diplopia test (Hass chart test,…)


 靜態視野檢查Static visual field examination


 動態視野檢查 Kinetic visual field examination


 自動視野儀檢查 Visual field octopus (Hunphrey)


八、網膜電氣圖 Nasolacrimal Apparatus (23701~23707)


淚液分泌機能檢查 Schirmer test

間接式眼底鏡檢查 Indirect ophthalmoscopy

網膜電圖檢查 Electro-retinography (ERG)


註:限眼底檢查患者無法診斷確定者申報。


眼電圖檢查 Electro-oculogram (EOG)


眼肌電圖檢查 Electromyogram (EMG)


角膜活體螢光細胞染色檢查 Fluorescein stain of cornea


眼激發電位圖檢查 Visual evoked potencial


九、其他 Others (23801~23813)


不等視檢查 Anisometropia examination


角膜活體細胞染色 Rose bengal stain of cornea


 瞳孔散大 Pupil dilatation


角膜真菌暗視野檢鏡Fungus dark field examination


結膜脫離細胞檢鏡 Conjunctival scraping


眼瞼下垂試驗 Tensilon or neostigmine test


人工水晶體度數超音波生物計測儀測定 DBR


註:限人工晶體 (IOL)裝置申報。


青光眼負荷試驗 Glaucoma tolerance test


視網膜裂孔位置測定 Localization of retinal break


眼動脈壓測量 Ophthalmodynamometer


外眼部攝影檢查 External eye photography


弱視檢查 Amblyopia examination


 



1 則留言:

kf101 提到...

那眼科急診可以關門大吉啦

因為我們做到死

什麼東西都無法申報

也就是醫院多看一個就是做service的~~~~~~~~



難怪, 我上次假日傍晚五點多眼睛很痛想掛急診卻被護士兇:你眼睛痛

那麼多天了,是慢性病也, 眼科沒有人在掛急診的啦!說完, 把我的健保

卡還我, 不讓我掛(後來又跟她解釋很久, 她才讓我掛)

原來, 病人花五百多元掛急診, 醫師沒得賺, 錢都進了醫院的口袋了吧



還不是因為前三家診所的飯桶醫師看不出我角膜破皮, 都說我是結膜

炎,我只好求助教學醫院, 心想大醫院應該看診比較仔細吧(因為一般的

基層診所醫師以儀器看眼睛約五秒鐘就看完了),我事後有寄感謝卡給的

住院醫師表達謝意 ,他應該不會怨恨我吧?!