好不容易等到這幾天休假日，
原本安排好的旅程，
很感激天公作美，
讓我有個愉快的旅行。
星期五晚上吃了大餐之後，
看完星光大道，
沒想到已經凌晨一點多了，
連行李都沒收好，
就匆忙的睡了，
一覺到天明，
幸好沒睡的太晚，
還來得及在中午以前到達墾丁。
只是每回要去墾丁總是不免擔心天氣不好，
聽說我是「雨女」，
每回出去旅行都會遇到不預期的雨天，
讓本來的計畫延宕甚至取消。
這回終於打破這傳言，
還我清白(感動～)。
一整個藍天白雲的墾丁，
伴隨著湛藍海水，
越是靠近墾丁海越藍，
心情當然越來越好囉！
雖然空氣中有很多炙熱的鹹水味，
平時不愛曬太陽的我，
依舊入境隨俗的大啖陽光滋味，
更不小心的給他小曬傷了捏。
這兩天墾丁天氣一如偶像劇名：
「我在墾丁，天氣晴」，
天氣非常晴朗，
第一天到佳樂水、龍磐草原、風吹沙等地點，
都可以看到漂亮的白雲和藍天相稱，
心曠神怡！
(待續...)
2008年8月4日 星期一
2008年7月30日 星期三
忍不住還是要抱怨一下
剛看了一個急診，
病人眼睛不痛不癢，
就是一些腫腫的而已。
是台灣醫療品質太好，
到處都有醫生，
還是因為健保制度優良，
大家覺得繳了健保費就是得利用一下？
其實我很想跟那個病人的父母親講：
「這個回去冰敷就好了，根本不必看醫生。」
可是這種話可以說嗎？
搞不好被投書，
說你幹麻不開個眼藥水給他們家小朋友點？
沒醫德！！！
這年代只要有個「醫德」的大帽子，
妳就吃不完兜著走啊。
那麼病人們是不是要有點道德呢？
沒有什麼不舒服，
為什麼硬要半夜掛急診呀？
浪費浪費。
剛剛聽ENT醫生跟我說，
他們有個病人被急診內科硬轉給他們，
問題是，
急診內科醫師並沒有告知他們，
就讓病人在那邊傻傻的等。
這樣對嗎？
亂推病人，
也不禮貌上給個通知。
這樣的情形一天到晚都在台灣大醫院裡面的急診發生，
別懷疑，
某一天你真的掛急診，
就會被這樣推來推去。
這樣讓病人無限制掛號，
難道就很有醫德了嗎？
很怪異的想法及作法。
真想告訴健保局官員們，
有空去看看人家新加坡的急診設備以及醫療吧，
不是你們台灣可以比的上的，
難怪人家可以擠入全世界最有競爭力的城市前十名。
=============================================
說到這個，
就不免又想到最近一直打電話來問填志願的學弟，
唉呀，
既然家裡人都希望你去念醫學系，
那你也很想要有這個名聲，
那還問幹麻呀？
直接填了就好，
問那麼多只是更混淆而已吧。
更何況六七年以後的事情，
誰能跟你保證跟現在的狀況會一模一樣呢？
這幾年來醫學教育以及制度大亂改，
每年都一改，
改到最後會變怎麼樣，
也不是現在的學長姐可以跟你解答的呀！
明講暗講就是跟你講不要填醫科，
不過你應該聽不懂，
那就依照舊有老人家的意願，
當個懸壺濟世的好醫師吧！
病人眼睛不痛不癢，
就是一些腫腫的而已。
是台灣醫療品質太好，
到處都有醫生，
還是因為健保制度優良，
大家覺得繳了健保費就是得利用一下？
其實我很想跟那個病人的父母親講：
「這個回去冰敷就好了，根本不必看醫生。」
可是這種話可以說嗎？
搞不好被投書，
說你幹麻不開個眼藥水給他們家小朋友點？
沒醫德！！！
這年代只要有個「醫德」的大帽子，
妳就吃不完兜著走啊。
那麼病人們是不是要有點道德呢？
沒有什麼不舒服，
為什麼硬要半夜掛急診呀？
浪費浪費。
剛剛聽ENT醫生跟我說，
他們有個病人被急診內科硬轉給他們，
問題是，
急診內科醫師並沒有告知他們，
就讓病人在那邊傻傻的等。
這樣對嗎？
亂推病人，
也不禮貌上給個通知。
這樣的情形一天到晚都在台灣大醫院裡面的急診發生，
別懷疑，
某一天你真的掛急診，
就會被這樣推來推去。
這樣讓病人無限制掛號，
難道就很有醫德了嗎？
很怪異的想法及作法。
真想告訴健保局官員們，
有空去看看人家新加坡的急診設備以及醫療吧，
不是你們台灣可以比的上的，
難怪人家可以擠入全世界最有競爭力的城市前十名。
=============================================
說到這個，
就不免又想到最近一直打電話來問填志願的學弟，
唉呀，
既然家裡人都希望你去念醫學系，
那你也很想要有這個名聲，
那還問幹麻呀？
直接填了就好，
問那麼多只是更混淆而已吧。
更何況六七年以後的事情，
誰能跟你保證跟現在的狀況會一模一樣呢？
這幾年來醫學教育以及制度大亂改，
每年都一改，
改到最後會變怎麼樣，
也不是現在的學長姐可以跟你解答的呀！
明講暗講就是跟你講不要填醫科，
不過你應該聽不懂，
那就依照舊有老人家的意願，
當個懸壺濟世的好醫師吧！
2008年7月25日 星期五
2008年7月24日 星期四
Drug Eruption
話說昨天雙手起疹子之後，
繼而發現肚子上也都是疹子，
原本以為是吃芒果過敏，
不過經過皮膚科醫師的檢查，
他覺得應該是藥物引起的藥物疹。
兩天前去看了復健科，
開了一種NSAID的藥物，
之前我也吃過，
沒有什麼起疹子的問題，
誰知道這一回藥物變成台製的，
就過敏了。
老實說疹子也不會癢、不會痛，
不過就是紅紅的一堆堆在皮膚上，
只是有點微燒，
一直想睡覺，
全身無力酸痛，
值班起來非常的痛苦。
有空再把相片放上來給大家參考一下吧！
第一天的肚子和左手，紅疹不明顯
第二天肚子紅疹很清晰
只是很擔心這些疹子什麼時候才會消啊？
繼而發現肚子上也都是疹子，
原本以為是吃芒果過敏，
不過經過皮膚科醫師的檢查，
他覺得應該是藥物引起的藥物疹。
兩天前去看了復健科，
開了一種NSAID的藥物，
之前我也吃過，
沒有什麼起疹子的問題，
誰知道這一回藥物變成台製的，
就過敏了。
老實說疹子也不會癢、不會痛，
不過就是紅紅的一堆堆在皮膚上，
只是有點微燒，
一直想睡覺，
全身無力酸痛，
值班起來非常的痛苦。
有空再把相片放上來給大家參考一下吧！
第一天的肚子和左手，紅疹不明顯
第二天肚子紅疹很清晰
只是很擔心這些疹子什麼時候才會消啊？
2008年7月20日 星期日
生命無價?!
轉至PPT_Medache板
作者: mypurple
這幾天的新聞在討論ECMO
當然經濟面考量是一部份
尤其很多時候大家都會以人命無價這個大帽子來用
不過 昨天我看了一個照會
大概就可以看出上面的論點根本就是嘴砲
一個81歲阿公和太太去加拿大女兒家住
忽然意識變化送到急診
住了一天沒有起色 懷疑是AMI
醫院告訴家屬考慮轉ICU或是回家
家屬詢問一天加護病房住院費用一萬加幣之後
就決定帶回家等死 想不到老公公撐過了這一關
所以還可以回台灣又來住院
==============以下為作者的感想================
所以一條人命有多無價
一天一萬元加幣就可讓家人決定放棄治療
還是在病情初期 不是臨終的病人唷
只有在健保全部都給付的狀態下
病人才會在那邊大小聲
在喊什麼生命無價之類的屁話
作者: mypurple
這幾天的新聞在討論ECMO
當然經濟面考量是一部份
尤其很多時候大家都會以人命無價這個大帽子來用
不過 昨天我看了一個照會
大概就可以看出上面的論點根本就是嘴砲
一個81歲阿公和太太去加拿大女兒家住
忽然意識變化送到急診
住了一天沒有起色 懷疑是AMI
醫院告訴家屬考慮轉ICU或是回家
家屬詢問一天加護病房住院費用一萬加幣之後
就決定帶回家等死 想不到老公公撐過了這一關
所以還可以回台灣又來住院
==============以下為作者的感想================
所以一條人命有多無價
一天一萬元加幣就可讓家人決定放棄治療
還是在病情初期 不是臨終的病人唷
只有在健保全部都給付的狀態下
病人才會在那邊大小聲
在喊什麼生命無價之類的屁話
勞。碌。命。。。
這年頭，
醫生護士其實都是勞碌命。
話說我們健保這個優良制度開辦以後，
黑洞不斷的擴大，
沒有政府敢得罪選民，
所以死撐硬撐也要把任內撐完，
卻眼睜睜的看著健保無底洞向下沉淪，
不敢跟民眾增收保費的結局，
就是大家現在看到的，
醫生不夠，護士不夠，
想要住院好好康復？
請不要說是醫生們醫術高明或是護理人員照顧有佳，
其實大部分都是病人身體很好，
自己慢慢可以痊癒。
今天值班，
急診狂亂之中已經看了快要20個，
住院病人18個分批看了整個早上，
然後還要處理家屬情緒問題，
在急診病人等待情緒不佳問題，
隨口問了旁邊在寫紀錄的護理人員，
問他們一個人要照顧幾個患者，
「13個。」
好一個漫不經心的數字。
不明白的人會覺得，
13個還好吧，
看門診不是要看個50幾個都沒問題？
要為他們抱屈一下。
護理人員要給藥、打針、抽血、寫紀錄，
對藥物、寫報告、接病人，
處理大大小小問題，
小至換尿布翻身，
大到抽痰換氣切換管路，
一一都是得護理人員在場才有可能完成的。
有人會說，
他們都有請看護，
可以減輕護理人員的負擔，
我卻要老實的講，
有的看護拿了家屬的錢，
卻什麼事情都按護士鈴要護士們做，
而且還會頤指氣使的指定護理人員做這做那，
好像變成：
家屬→看護→護士
然後護理人員永遠被吃的死死的，
偏偏家屬偶爾來看一下病人狀況，
會被看護左右意見的，
不在少數。
醫生呢？
除了實習醫師外，
住院醫師才是最可憐的。
別問我住院醫師不都每天住在醫院嗎？
才不是呢，
大家都是父母養的，
甚至家裡有妻小，
怎麼可能沒值班的時間還住在醫院。
住院醫師只是在某醫院受訓，
未達主治醫師以下的一個職位。
那你問我們有沒有執照？
當然有，
否則不就變成密醫了嗎？
(當然有些醫院是不一定的啦....)
住院醫師舉凡大小事情都會被CALL，
病人大便不順，
尿不出來，
晚上睡不著，
醫生護士其實都是勞碌命。
話說我們健保這個優良制度開辦以後，
黑洞不斷的擴大，
沒有政府敢得罪選民，
所以死撐硬撐也要把任內撐完，
卻眼睜睜的看著健保無底洞向下沉淪，
不敢跟民眾增收保費的結局，
就是大家現在看到的，
醫生不夠，護士不夠，
想要住院好好康復？
請不要說是醫生們醫術高明或是護理人員照顧有佳，
其實大部分都是病人身體很好，
自己慢慢可以痊癒。
今天值班，
急診狂亂之中已經看了快要20個，
住院病人18個分批看了整個早上，
然後還要處理家屬情緒問題，
在急診病人等待情緒不佳問題，
隨口問了旁邊在寫紀錄的護理人員，
問他們一個人要照顧幾個患者，
「13個。」
好一個漫不經心的數字。
不明白的人會覺得，
13個還好吧，
看門診不是要看個50幾個都沒問題？
要為他們抱屈一下。
護理人員要給藥、打針、抽血、寫紀錄，
對藥物、寫報告、接病人，
處理大大小小問題，
小至換尿布翻身，
大到抽痰換氣切換管路，
一一都是得護理人員在場才有可能完成的。
有人會說，
他們都有請看護，
可以減輕護理人員的負擔，
我卻要老實的講，
有的看護拿了家屬的錢，
卻什麼事情都按護士鈴要護士們做，
而且還會頤指氣使的指定護理人員做這做那，
好像變成：
家屬→看護→護士
然後護理人員永遠被吃的死死的，
偏偏家屬偶爾來看一下病人狀況，
會被看護左右意見的，
不在少數。
醫生呢？
除了實習醫師外，
住院醫師才是最可憐的。
別問我住院醫師不都每天住在醫院嗎？
才不是呢，
大家都是父母養的，
甚至家裡有妻小，
怎麼可能沒值班的時間還住在醫院。
住院醫師只是在某醫院受訓，
未達主治醫師以下的一個職位。
那你問我們有沒有執照？
當然有，
否則不就變成密醫了嗎？
(當然有些醫院是不一定的啦....)
住院醫師舉凡大小事情都會被CALL，
病人大便不順，
尿不出來，
晚上睡不著，
2008年7月19日 星期六
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